Повязка

ГБОУ ВПО «Иркутский Государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России

Институту сестринского образования

Сборник манипуляций для самостоятельной работы студентов

по теме:

Десмургия

(техника выполнения повязок)

Специальность 060109 «Сестринское дело»

Иркутск 2011 г.

Сборник манипуляций по дисциплине «Сестринское дело в хирургии» составлено в соответствии с ГОС и рабочей программой. Сборник манипуляций – сборник предназначен для оптимизации самостоятельной учебной деятельности студентов. Сборник манипуляций содержит алгоритмы выполнения различных видов повязок. Сборник иллюстрирован схемами и рисунками.

Предназначено для студентов отделения «Сестринское дело» медицинских колледжей и медицинских училищ.

АЛГОРИТМЫ НАЛОЖЕНИЯ МЯГКИХ ПОВЯЗОК

ПОВЯЗКА «ЧЕПЕЦ

Показания:

• ранение затылочной и лобной части головы;

• послеоперационные раны;

• воспалительные хирургические заболевания в области волосистой части головы.

Последовательность действий:

1. Приготовить кусок бинта длиной 1 метр (завязку), сред­ней ширины бинт (10-12 см).

2. Положить завязку на область темени так, чтобы концы спускались вертикально вниз впереди ушных раковин. Удерживать завязку в натянутом состоянии.

3. Сделать два закрепляющих тура вокруг головы через лоб­ные и затылочные бугры. При следующем ходе, дойдя до завязки, обернуть вокруг нее. Провести бинт на затылочную область, и закрыв 1/2 предыдущего тура, дойти до завязки противоположной стороны. Обернуть бинт вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура. Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы.

8. Наложить один — два циркулярных тура вокруг головы.

9. Конец бинта фиксировать к завязке.

ШАПОЧКА ГИППОКРАТА

Показания:

· ранения теменной части головы;

· послеоперационные раны;

· воспалительные хирургические заболевания в области волосистой части головы.

Последовательность действий:

1. Бинтующий берет в каждую руку по одной головке дву­главого бинта и накладывает один или два циркуляр­ных хода вокруг головы.

2. Доведя обе головки бинта до затылка, левую головку подводят под правую и делают перегиб, правая головка продолжает свой циркулярный ход вокруг головы, а левая после перегиба через темя ко лбу.

3. В области лба обе головки встречаются: правая, идущая горизонтально, левая же головка вновь возвращается через темя к затылку, где снова перекрещивается с горизонтальным туром правой головки и т. д.

4. Продольные возвращающиеся ходы постепенно укрывают всю голову. Таким образом, одной частью все делают переднезадние ходы, а другой циркулярные.

5. Повязку закрепляют круговыми ходами обеих головок вокруг головы.

ПОВЯЗКА «УЗДЕЧКА»

Показания:

· повреждения лица, подбородочной области и волосистой части головы

Последовательность действий:

1. Первый тур — закрепляющий циркулярный вокруг головы через лобные и затылочные бугры.

2. Вести бинт через затылок вниз по шее на подбородок.

3. Далее провести вверх через подбородок к темени.

4. Направить бинт к подбородку и опять к темени, таким об­разом сделать три — четыре круговых тура.

5. Далее провести бинт через подбородок на затылок и вокруг головы

6. Закрепляющий тур вокруг головы.

ПОВЯЗКА НА ОБА ГЛАЗА (БИНОКУЛЯРНАЯ)

Показания

· при травмах и заболеваниях глаз, век, бровей;

· после опера­ции на глазах

Последовательность действий:

1. Сделать два — три закрепляющих тура через лобные и заты­лочные бугры.

2. На затылке спуститься на шею, пройти под правым ухом.

3. Из-под уха через щеку провести бинт вверх, закрыв пра­вый глаз.

4. Наложить тур вокруг головы, дойти до лобных бугров.

5. Сверху вниз через щеку провести бинт по направлению к мочке левого уха, закрыв левый глаз.

6. Провести бинт под левым ухом, дойти до затылочной области.

7. Повторить один — два раза пункты 3-7. При этом каждый последующий тур на глазах должен закрывать предыдущий­ на 2/3, поднимаясь кверху.

8. Наложить два закрепляющих тура вокруг головы.

ПОВЯЗКА НА ОДИН ГЛАЗ (МОНОКУЛЯРНАЯ)

Показания:

· для закрепления перевязочного материала при травме и за­болевании глаза, в послеоперационном периоде.

Последовательность действий:

Примечание: правый глаз бинтовать слева направо, левый — справа налево

1. Наложить два первых круговых тура бинта через лобно-затылочные области.

2. Третий тур в затылочной области опустить ближе к шее и вывести под ухом на лицо через область глаза на лоб.

3. Четвертый тур — круговой закрепляющий.

4. Следующий тур вновь косой: с затылочной области бинт проводят под ухом на глаз, далее на лоб и т. д.

5. Каждый косой тур постепенно смещать вверх и полностью закрыть область глаза.

6. Закрепляющий круговой тур.

КРЕСТООБРАЗНАЯ ПОВЯЗКА НА ЗАТЫЛОК

Показания:

· при ранениях затылочной области, шеи,

· гнойных воспали­тельных заболеваниях в области затылка и на шее.

Последовательность действий:

1.Сделать два — три закрепляющих тура вокруг головы через лобные и затылочные бугры.

2. На затылке спуститься на шею, наложить тур вокруг шеи.

3. Через заднюю поверхность шеи подняться на голову.

4. Наложить тур вокруг головы поверх первых туров.

5. Таким образом, накладывают несколько восьмиобразных туров бинта, перекрывая предыдущий тур на 2/3.

6. Наложить два –три закрепляющих тура вокруг головы

КОЛОСОВИДНАЯ ПОВЯЗКА НА ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ

Показания:

· иммобилизация плечевого сустава после вывиха плеча,

· фиксация лекарственных повязок в области плечевого сустава, в подмышечной впадине.

Последовательность действий:

1. Сделать два — три тура вокруг верхней трети плеча (направление туров — к спине).

2. Пройти по наружной поверхности поврежденного плеча на спину.

3. Наложить тур вокруг туловища, пройдя через здоровую подмышечную впа­дину.

4. Довести бинт до поврежденного плеча.

5. В подмышечную впадину вложить валик.

6. Провести бинт на плечо, перекрестив ранее наложенный тур.

7. Пройти вокруг плеча, и закрыв 1/2 предыдущего тура (поднимаясь выше), про­вести бинт на спину и вокруг туловища.

8. Провести бинт, на поврежденное плечо, закрыв 1/2 предыдущего тура.

9. Повторить пункты 9-10 до полного закрытия плечевого сустава.

10. Сделать два -три закрепляющих тура вокруг плеча.

ПОВЯЗКА ДЕЗО

Показания:

· с целью иммобилизации верхней конечности при переломе ключицы,

· вывих плеча,

· ушиб плеча

Последовательность действий:

1. В подмышечную впадину подложить валик.

2. Предплечье согнуть в локтевом суставе под прямым углом.

3. Наложить два закрепляющих тура вокруг грудной клетки и больного плеча на уровне средней трети плеча (направле­ние туров к больной руке).

4. Из здоровой подмышечной впадины провести тур косо вверх по средней поверхности грудной клетки на больное надплечье.

5. Провести бинт вертикально вниз по задней поверхности до локтевого сустава.

6. Из-под локтевого сустава провести бинт вверх в здоровую подмышечную область.

7. Из здоровой подмышечной впадины провести бинт по задней поверхности плеча грудной клетки на больное над­плечье.

8. Опустить бинт по передней поверхности плеча до локтевого сустава.

9. Из-под локтевого сустава провести бинт по спине косо вверх в здоровую подмышечную область.

10. Туры бинта повторяются вплоть до полной фиксации.

ПОВЯЗКА НА ОДНУ МОЛОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ

Показания:

· при травматических повреждениях, ожогах, воспалительных заболеваниях,

· после операций для фиксации перевязочного материала,

· поддержания и сдавливания молоч­ной железы.

Последовательность действий:

Примечание: правую молочную железу бинтовать слева направо, левую — справа на­лево.

1. Железу слегка приподнимают и удерживают в таком положении.

2. Сделать два закрепляющих тура под молочными железами.

3. Вести бинт по спине в подмышечную впадину.

4. Обхватить снизу молочную железу и направить косо вверх на противоположное надплечье.

5. Вести бинт сзади по спине в подмышечную впадину.

6. Обхватить сверху молочную железу и вести бинт в подмышечную впадину со здоровой стороны. Повторить пункты 4-6 до полного закрытия молочной железы.

7. Закончить повязку закрепляющими турами бинта под молочными железами.

ПОВЯЗКА НА ОБЕ МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Показания:

· при травматических повреждениях, ожогах, воспалительных заболеваниях,

· после операций для фиксации перевязочного материала,

· поддержания и сдав­ливания молочной железы.

Последовательность действий:

1. После наложения первого тура циркулярных туров не накладывают, бинт прово­дят под молочной железой на спину, далее косо вверх к противоположной лопат­ке и через надплечье спускают вниз, перекрывая молочную железу сверху.

2. После прохождения бинта в поперечном направлении по спине его выводят на боковую поверхность грудной клетки и повторяют предыдущие туры бинта, кото­рые последовательно закрывают обе молочные железы.

3. Повязку закрепляют циркулярным бинтованием под молочными железами.

СПИРАЛЬНАЯ ПОВЯЗКА НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ

Показания:

· при ранениях грудной клетки, при переломе ребер.

Последовательность действий:

1. Взять полосу бинта. Уложить ее на надплечье так, чтобы один конец был спереди, а другой сзади.

2. Сделать 2 закрепляющих тура вокруг туловища в нижней части грудной клетки.

3. Последующие туры накладываются выше, закрывая предыдущие на 1/2 ширины бинта.

4. Закрыть грудную клетку спиральными турами до подмышечных впадин.

5. Закрепить бинт при помощи булавки.

6. Свободные концы свисающего бинта завязать на противоположном надплечье.

«ЧЕРЕПАШЬЯ» СХОДЯЩАЯСЯ ПОВЯЗКА

Показания:

· иммобилизация локтевого и коленного сустава при травмах,

· фиксация лекарствен­ных, защитных повязок в области локтевого и коленного сустава.

Последовательность действий:

1. Сделать два закрепляющих тура на средней трети предплечья (голени).

2. Провести бинт через сгибательную поверхность сустава косо вверх, по направ­лению к средней трети плеча (бедра).

3. Сделать два тура на средней трети плеча (бедра).

4. Провести бинт через сгибательную поверхность сустава косо вниз, закрывая предыдущий тур бинта на предплечье (голени) на 1/2 (приближаясь к суставу). Поверх этого тура сделать закрепляющий тур.

5. Провести бинт через сгибательную поверхность сустава косо вверх, закрывая предыдущий тур на предплечье (голени) на 1/2 (приближаясь к суставу). Поверх этого тура сделать закрепляющий тур.

6. Повторить пункты 4-5 до полного закрытия сустава.

7. Наложить три тура вокруг сустава.

«ЧЕРЕПАШЬЯ» РАСХОДЯЩАЯСЯ ПОВЯЗКА

Показания:

· иммобилизация локтевого и коленного сустава при травмах,

· фиксация лекарственных, защитных повязок в области локтевого и коленного сустава.

Последовательность действий:

1. Наложить три закрепляющих тура вокруг сустава.

2. Провести бинт на плечо (бедро) через сгибательную поверхность сустава, закрыв предыдущий тур на 1/2.

3. Поверх этого тура сделать закрепляющий тур.

4. Провести бинт через сгибательную поверхность сустава косо вниз на предплечье (голень), закрывая первые туры на суставе на 1/2.

5. Поверх этого тура сделать за­крепляющий тур.

6. Провести бинт косо вверх на плечо (бедро) через сгибательную поверхность су­става, закрыв предыдущий на 1/2.

7. Поверх сделать закрепляющий тур.

8. Провести бинт через сгибательную поверхность сустава косо вниз на предплечье (го­лень) закрывая первые тура на суставе на 1/2. Поверх сделать закрепляющий тур.

9. Сделать два закрепляющих тура на средней трети предплечья (голени).

ПОВЯЗКА «ВАРЕЖКА»

Показания:

· при отморожениях кисти,

· при ранениях кисти.

Последовательность действий:

1. Сделать два закрепляющих тура в области нижней трети предплечья.

2. Перегнуть бинт под углом 90 градусов.

3. Провести бинт по тыльной поверхности кисти к кончикам пальцев.

4. Перегнуть на ладонную поверхность, дове­сти до сгибательной поверхности лучезапястного сустава.

5. Левой рукой фиксировать туры бинта в области лучезапястного сустава, а правой продолжить раскатывать бинт через кисть, закрывая 4 пальца.

6. Повторить возвращающиеся туры четыре — пять раз и вернуться к разгибательной поверх­ности лучезапястного сустава.

7. Перегнуть бинт под углом 90 градусов и круговым ходом бинта закрепить преды­дущие туры бинта выше лучезапястного сустава.

8. Провести бинт по тыльной поверхности кисти к кончикам пальцев.

9. Наложить спиральную повязку от кончиков пальцев до лучезапястного сустава, оставляя свободный первый палец

10. Наложить два закрепляющих тура выше лучезапястного сустава.

ПОВЯЗКА НА ОДИН ПАЛЕЦ КИСТИ

Показания:

· при повреждениях и заболеваниях пальцев.

Последовательность действий:

1. Сделать два закрепляющих тура в области нижней трети предплечья над лучезапястным суставом.

2. Просвети бинт через тыл кисти к ногтевой фаланге бинтуемого пальца.

3. Наложить тур вокруг ногтевой фаланги, оставив ее кончик свободным.

4. Наложить спиральные туры вокруг пальца, закрывая предыдущие тура на 2/3, при­ближаясь к основанию пальца.

5. Провести бинт через тыл кисти к лучезапястному суставу.

6. Наложить два закрепляющих тура вокруг лучезапястного сустава.

КОЛОСОВИДНАЯ ПОВЯЗКА НА ОДИН ПАЛЕЦ КИСТИ

Показания:

· при повреждениях и заболеваниях пальцев.

Последовательность действий:

1. Сделать два закрепляющих тура в области нижней трети пред­плечья над лучезапястным суставом.

2. Провести бинт через тыл кисти к ногтевой фаланге бинтуе­мого пальца

3. Наложить тур вокруг ногтевой фаланги, оставив ее кончик свободным.

4. Провести бинт через тыл кисти к лучезапястному суставу.

5. Наложить закрепляющий тур выше лучезапястного сустава.

6. Провести бинт через тыл кисти к бинтуемому пальцу, обойти вокруг пальца, закрыв 2/3 предыдущего тура.

7. Повторить пункты 5-6 до закрытия основной фаланги.

8. Наложить закрепляющие туры на предплечье — выше лучезапястного сустава.

ПОВЯЗКА «РЫЦАРСКАЯ ПЕРЧАТКА»

Показания:

· при повреждениях, ожогах пальцев кисти,

· заболевания пальцев кисти.

Последовательность действий:

Примечание: на правой руке повязку начинать с первого пальца, на левой руке с пятого пальца

1. Сделать два закрепляющих тура в области нижней трети пред­плечья над лучезапястным суставом.

2. Провести бинт через тыл кисти к ногтевой фаланге первого пальца.

3. Наложить спиральную повязку до основания пальца.

4. Провести бинт через тыл кисти к лучезапястному суставу. При этом на тыле кисти пересекаются туры — иду­щий к пальцу и идущий к лучезапястному суставу от пальца. 5. Наложить закрепляющий тур выше лучезапястного сустава.

6. Повторить пункты 2-5 пока не будут забинтованы все пальцы кисти.

7. Наложить два закрепляющих тура на предплечье выше лучезапястного сустава.

8. При правильном наложении повязки, ладонь остается свободной от повязки.

ВОСЬМИОБРАЗНАЯ ПОВЯЗКА НА ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ

Показания:

· при повреждениях (ранения, ожоги сустава, растяжения и разрывы связок) голеностопного сустава.

Последовательность действий:

1. Наложить два — три тура на область нижней трети голени над голеностопным суставом.

2. Провести бинт через сгибательную поверхность сустава на стопу.

3. Наложить два тура вокруг стопы.

4. Провести бинт через сгибательную поверхность сустава на голень, закрывая 2/3

предыдущего тура.

5. Поверх последнего тура наложить закрепляющий тур.

6. Провести бинт через сгибательную поверхность на стопу, пройти вокруг стопы, за­крыв 2/3 предыдущего тура.

7. Вывести бинт через сгибательную поверхность сустава на голень.

8. Восьмиобразные туры повторить несколько раз с переплетом их на тыле стопы и

закрепить на голени.

9. Бинт фиксировать круговыми турами над голеностопным суставом.

ПРАЩЕВИДНАЯ ПОВЯЗКА

Показанием к наложению пращевидной повязки служат

· повреждения носа, под­бородка,

· нижней челюсти и покровов черепа.

В области носа ее накладывают следующим образом: неразрезанную часть бин­та кладут поперек лица, закрывая нос. В области скуловых дуг концы перекрещи­ваются, причем нижние концы идут выше ушей, а верхние — ниже, верхние концы завязывают сзади, на затылке, нижние — на шее.

При наложении подобной повязки на подбородок неразрезанную часть пращи накладывают на последний, концы же перекрещивают, причем конец, который был нижним, ведут наверх и связывают на темени с противоположным концом, конец же, который был верхним, ведут к затылку, здесь перекрещивают с концом, идущим с противоположной стороны, и завязывают на лбу.

При наложении подобной повязки на затылок после перекрещивания нижние концы завязывают на лбу, а верхние — под подбородком.

ПОВЯЗКИ ИЗ СЕТЧАТО-ТРУБЧАТЫХ БИНТОВ

Показания:

· для фиксации перевязочного материала на раневых поверх­ностях на любой части тела.

Последовательность действий:

1. Наложить на рану стерильный перевязочный материал.

2. Выбрать нужный номер бинта.

3. Измерить, приложив к месту раны, не прикасаясь к ней, бинт — 5 см над раной и 5 см под раной.

4. Отрезать нужной длины бинт.

5. Продеть внутрь бинта пальцы кисти обеих рук.

6. Растянуть бинт и надеть его на раневую поверхность.

7. Извлечь руки и распрямить бинт на раневой поверхно­сти.

РЕКОМЕНДУЕМ ПОСЕТИТЬ САЙТЫ ПО ДЕСМУРГИИ, ГДЕ ВЫ СМОЖЕТЕ НАЙТИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ВИДЕО-ФАЙЛЫ ПО НАЛОЖЕНИЮ ПОВЯЗОК:

1) Войти в Яндекс

2) Ввести в поисковую строку: Десмургия

3) Найти «Все ролики», либо «Видео по Десмургии»

1. Десмургия

Выполнила :
Анненкова Мария Сергеевна
ЛД2 С-15(б)
• Десмургия – это целый раздел хирургии, который
изучает различные виды перевязочного материала и
повязок. Также это учение об особенности их
наложения
• Повязки – это один из первых терапевтических
приемов, который применяется при лечении
хирургических болезней не только у людей, но и у
животных. Также перевязки делают в случаях
остановки кровотечении или для того, чтобы
изолировать поврежденный участок от внешних
факторов.

4. Перевязочный материал должен отвечать следующим требованиям:

• •быть мягким;
• •иметь хорошую гигроскопичность;
• •обладать капиллярностью;
• •быть дешевым и доступным;
• •обладать хорошей нейтральной реакцией.

5. Основные перевязочные материалы, которые рассматривает раздел десмургия, — это:

• Вата-подходят как высшие, так и низшие сорта.
Вторые впитывают жидкости хуже. Также есть
хирургическая вата, которая производится из
длинноволокнистого хлопка.
• Марля – редкая хлопчатобумажная ткань. Она
характеризуется мягкостью, эластичностью и высокой
прочностью. Идеально подходит для фиксации
различных повязок и служит исходным материалом в
изготовлении салфеток, бинтов, перевязочных пакетов
и так далее.
• Бинты: медицинские, эластичные, трубчатые (в виде
сеточки), полимерные и гипсовые. Предназначаются
для постоянного закрепления повязок, а также для
лечения повреждений опорно-двигательной системы и
так далее. Гипсовые бинты используются для
фиксации различных переломов, а полимерные
выполняют те же функции, только являются более
современным и улучшенным материалом.
• Салфетки. Предназначены для перевязки ран и
потертостей. Изготавливаются из марли либо
нетканого материала.
• Пластыри. Фиксируются на открытой ране, защищая
ее от внешних раздражителей и ускоряя процесс
заживления

7. Что такое повязки?

• Отдельно рассматриваются в разделе «Десмургия»
повязки. Термин «повязка» означается средство
продолжительного лечения раны или повреждения
путем наложения на участок необходимых веществ
(лекарств, мазей) и перевязочных материалов и
фиксация их на теле пациента.

8. Повязка – это способ закрытия раны или повреждения с целью:

•защитить от внешних раздражителей (пыли, грязи,
тепла, холода и так далее);
•закрепить перевязочного материала;
•зафиксировать место повреждения (при вывихах,
переломах и так далее);
•создать давления для остановки кровотечения;
•лечить закрытых травм и воспалительных процессов
мягких тканей.

9. Классификация повязок

По характеру перевязочного материала:
мягкие
жесткие
отвердевающие
По типу перевязки:
круговые
крестообразные
перекрещивающиеся
черепашьи
спиральные
колосовидные
ползучие
возвращающиеся;
По способу закрепления:
• лейкопластырные,
• клеевые,
• бинтовые (марлевым, трубчатым или эластичным
бинтом),
• косыночные,
• Т-образные,
• пращевидные;
По назначению:
• закрепляющие,
• давящие,
• с вытяжением,
• транспортные;
По характеру и цели фиксации:
• транспортной фиксации (мягкие, шинные или
отвердевающие);
• терапевтической фиксации (с использованием
лечебных или установочных шин, отвердевающие и
так далее).

14. Повязки на голову и шею

• Циркулярная – применяется при несильных
повреждениях в районе лба, виска или затылка.
• Крестообразная – накладывают при повреждениях
(ранениях, после операций) в области шеи и затылка.
• Возвращающаяся – накладывается при обширных
повреждениях волосистой части головы. Сначала
травмированное место обматывается, а затем туры
фиксируются циркулярной повязкой.
• «Чепец» — самая распространенная повязка. Середину
бинта кладут на темень, концы его удерживает пациент или
помощник. Начало завязки берут в левую руку и делают
закрепляющий виток вокруг затылка и лба. Затем нужно
обернуть вокруг бинта и вести по затылку до следующего
конца. Следующий виток делается выше предыдущего.
Перевязывать нужно пока вся волосистая часть головы не
закроется бинтом. Перевязка оканчивается двумя
фиксирующими витками. Концы бинта, которые удерживал
пациент или помощник, завязываются под подбородком.
• На правый, левый или на оба глаза.
• Уздечка. Первый виток бинта делается вокруг лобной и
затылочной области. Затем через затылок завязку ведут на
подбородок. Потом бинт возвращается обратно на
затылочную область с другой стороны. Далее завязку ведут
от затылка к подбородку, щекам и лбу. Туры повторяют
несколько раз. Фиксирующие витки делают вокруг головы.

17. Повязки на грудную клетку

Спиральная – накладывается при ушибе грудной клетки. Отрезать
кусок завязки и перебросить ее через предплечье. Взять бинт и
сделать два фиксирующих оборота на вдохе чуть ниже мечевидного
отростка. Продолжать бинтовать по спирали, последующий виток
должен накладываться на 2/3 или ½ предыдущего. Два последних
тура – фиксирующие, они доходят до подмышечных впадин.
Дезо. Накладывается на верхнюю конечность при вывихах плеча и
переломах.
Крестообразная на заднюю поверхность грудной клетки.
Поддерживающая на молочную железу (одну или обе).
Защитная на молочные железы.

18. Повязка на предплечье и плечо

• На предплечье. Один конец бинта
прикладывается к нижней трети
предплечья, делается два
закрепляющих оборота, а затем завязку
накладывают вокруг поврежденного
места спиральными ходами. Бинтовать
заканчивают в верхней трети
предплечья.
Черепашья на локтевой сустав. Пациент
должен согнуть поврежденную
конечность под углом 90 градусов.
Повязка накладывается слева направо.
Первые два оборота фиксирующие.
Последующие витки должны поочередно
накладывать на верхнюю и нижнюю
часть предплечья. Повязка фиксируется
при помощи разрезанного и завязанного
на узел конца бинта.
• Ползучая на верхнюю конечность.
• Колосовидная повязка на плечевой
сустав. Рука должна располагаться
вдоль туловища. Бинт накладывается на
нижнюю треть плеча. Вокруг нее нужно
сделать два закрепляющих оборота.
Далее завязка ведется с плеча на грудь
к здоровой подмышечной впадине,
переходи на спину и возвращается на
плечо. Затем повязка на плечевой
сустав накладывается в несколько

оборотов. Каждый последующий должен
немного покрывать предыдущий. Ходы
завязки повторяются с плеча к
плечевому составу до тех пор, пока вся
поврежденная поверхность не будет
закрыта. Бинт фиксируется булавкой.

20. Повязки на кисть

• Колосовидная на первый палец. Закрепляющие обороты
делают на лучезапястном суставе. Бинт ведут к фаланге
через тыльную часть кисти и большого пальца. Затем
палец огибают и ведут завязку обратно. Закрепляют бинт
на лучезапястном суставе.
• «Варежка». Тут важно сначала между пальцами проложить
стерильные салфетки, чтобы не допустить опрелостей.
Кисть должна свободно свисать. Бинт прикладывают к
лучезапястному суставу и делают два фиксирующих витка.
Затем завязку опускают по тыльной стороне кисти и
оборачивают вокруг пальцев. Бинт ведут спиральными
ходами. Фиксируют его на лучезапястном суставе, разрезав
конец и завязав его на узел.
• Возвращающаяся на кисть.
• Крестообразная на кисть.

22. Повязки на живот и область таза

• Циркулярная или спиральная на живот.
• Колосовидная на паховую область. Делаются витки
вокруг живота, а затем бинт опускается по переду
через левый пах назад. Накладывается несколько
колосовидных оборотов. Бинт переводится на правую
сторону. Все повторяется, после чего завязку
возвращают на левый пах. Закрепляют повязку на
животе.
• Колосовидная на ягодичную область.
• Колосовидная на область тазобедренного сустава.
• Крестообразная на промежность.

24. Повязки на нижнюю конечность

• Циркулярная или спиральная на голень.
• Черепашья на коленный сустав.
• Комбинированная на бедро.
• Крестообразная на область голеностопного сустава.
• На всю стопу. Закрепляющие витки делаются вокруг нижней трети
голени. После этого завязу переводят на пятку вокруг стопы и
делают вокруг нее три циркулярных оборота. Затем бинтуют
спирально от пятки к пальцам и назад. Заканчивают перевязку в
том же месте, где и начали.

25. Основные правила наложения повязок

1.Во время перевязки нужно находиться лицом к лицу с
пострадавшим.
2.Фиксируемая конечность должна находится в удобном
положении не только для того, кто оказывает помощь, но и
для пациента.
3.Любой процесс перевязки начинается с двух
закрепляющихся оборотов.
4.Скатанный бинт держат в рабочей руке (в правой –
правши, в левой – левши).
5.Бинтуют слева направо.
6.Новый слой накладывают на предыдущий на половину или

Повязка Чепец является наиболее надежной повязкой для волосистой части головы. Она проста в исполнении и прочно фиксирует материал. Есть возможность наложения без помощника. Повязка «Чепец»не сползает и оказывает хорошее давление на рану.
Недостатки данной повязки: есть необходимость развязывать лямки во время приема пищи для уменьшения болей, также лямки видны из-под головного убора.
Назначение: ранения головы (остановка кровотечения и фиксация перевязочного материала).
Оснащение: бинт средней ширины (10 см) и длиной 80 — 90 см.

Техника наложения повязки Чепец:

Техника наложения повязки на голову - №1 - открытая онлайн библиотека

Повязка «Чепец», схема наложения.

1. Взять отрезок бинта длиной 80 — 90 см. Расположить середину отрезка бинта на теменную область головы; концы бинта удерживает пациент или помощник.

2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую. Сделать закрепляющий тур вокруг лба и затылка.

3. Провести бинт по лобной поверхности до завязки. Обогнуть ее в виде петли и вести бинт на затылок до противоположной стороны к другой завязке.

4. Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура. Аналогично вести бинт по затылочной части головы.

5. Повторить циркулярные ходы вокруг головы, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полного покрытия головы.
6. Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы.

7. Обернуть бинт вокруг одного из концов завязки и закрепить узлом.

8. Завязать под подбородком отрезок бинта, концы которого удерживал пациент.

Повязка Уздечка — очень удобная повязка на голову, показаниями к которой являются: повреждения лица, нижней челюсти, лобной части головы.
Оснащение: бинт шириной 7 — 10 см, булавка или лейкопластырь, ножницы.

Техника наложения повязки Уздечка:

Техника наложения повязки на голову - №2 - открытая онлайн библиотека

1. Усадить пациента лицом к себе. Первый тур, закрепляющий, наложить циркулярно вокруг головы через лобные и затылочные бугры.

2. Провести бинт косо по затылочной области на боковую поверхность шеи, под ушной раковиной к подбородку и вертикально вверх на противоположной стороне лица спереди от противоположной ушной раковины.

3. Сделать нужное количество (в зависимости от повреждения) вертикальных круговых ходов через теменную и подбородочную области, спереди ушных раковин.

4. Из-под подбородочной области вывести бинт на затылок, провести косо вверх, выйти на лоб.

5. Сделать циркулярные ходы вокруг головы через затылочные и лобные бугры.

6. Зафиксировать конец бинта на лобной части головы вне раневой поверхности.

Шапочка Гиппократа представляет из себя одну из разновидностей возвращающейся повязки на голову, которая накладывается с использованием либо двуглавого бинта, либо скрепленных между собой бинтов шириной 10см.
Показания: повязку накладывают для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала при ранениях и ожогах теменной части головы.
Оснащение: двуглавый бинт (Вариант приготовления бинта с двумя головками: взять 2 бинта, развернуть их на длину 15 см, наложить конец одного бинта на конец другого (свернуть один навстречу другому); получится бинт с двумя головками).

Техника наложения шапочки Гиппократа:

1. Усадить пациента лицом к себе, взять бинт с двумя головками в левую и правую руку.

Техника наложения повязки на голову - №3 - открытая онлайн библиотека

Шапочка Гиппократа, схема наложения повязки.

2. Приложить бинт к затылочной части головы и вести обе головки бинта к лобной области. Важно: первый фиксирующий тур бинта должен проходить ниже наружного затылочного выступа.

3. Сделать перегиб и вести обе головки бинта к затылочной области.

4. Сделать перегиб. Переложить головки бинта: левую головку — в правую руку, а правую головку — в левую руку.

5. Бинт в левой руке вести через теменную область головы к лобной, бинт в правой руке вести вокруг головы к лобной части.

6. Сделать перегиб в области лба. Бинт в правой руке вести через теменную область головы к затылку (закрывая половину предыдущего тура), бинт в левой руке ведем вокруг головы к затылку.

7. Переложить головки бинта из правой руки в левую и наоборот.

8. Бинтовать так до тех пор, пока не закроется теменная область головы. Важно: заключительные круговые туры бинта также необходимо располагать ниже лобных бугров и затылочного выступа, иначе повязка будет легко спадать с головы.

9. Зафиксировать бинт в левой руке в области затылка; бинтом в правой руке сделать закрепляющий тур вокруг головы. Сделать перегиб в области затылка, вести бинт правой и левой рукой навстречу друг другу к лобной части.

10. Завязать на узел. Срезать остатки бинта.

64. Как правильно наложить повязку назагрязненную рану, используя автомобильнуюаптечку?

  1. Промыть рану водой, наложить стерильнуюповязку.

  2. Наложить травматическую повязку МАГс диоксидином.

  3. Обработать рану йодом, наложить повязку.

5. Для чего используется травматическаяповязка МАГ с диоксидином, находящаясяв автоаптечке?

  1. Для остановки кровотечения.

  2. Для перевязки загрязненных ран.

  3. Для уменьшения боли при переломах.

66. Какая повязка накладывается приповреждении пальца?

  1. Крестообразная.

  2. Спиральная.

  3. Пращевидная.

67. Для чего нужен в автомобильной аптечкебинт эластичный трубчатый?

  1. Для фиксации иммобилизирующих шин.

  2. Для наложения пращевидных повязок.

  3. Для фиксации перевязочного материалапри ранении пальцев, кисти.

68. Как правильно снять одежду спострадавшего при повреждении руки илиноги?

  1. Одежду сначала снять с поврежденнойконечности, затем со здоровой.

  2. Одежду сначала снять со здоровойконечности, затем с поврежденной.

  3. Последовательность действий значенияне имеет.

69. Как правильно снять с пострадавшегорубашку при ранении левой руки?

  1. Снять одежду с правой руки, а затем слевой.

  2. Снять одежду с левой руки, затем справой.

70. Как снять рубашку при ранении правойруки?

  1. Сначала с левой руки, затем с правой.

  2. Сначала с правой руки, затем с левой.

  3. Значения не имеет, с какой руки сниматьраньше.

71. Какая повязка накладывается на нижнюютреть предплечья?

  1. Крестообразная.

  2. Спиралевидная.

  3. Циркулярная.

72. Как правильно надеть на пострадавшегорубашку, пиджак при ранении руки?

  1. Одежду надевают сначала на больнуюруку, а затем на здоровую.

  2. Одежду надевают на обе руки одновременно.

  3. Одежду надевают сначала на здоровую,а затем на больную руку.

73. Как правильно надеть рубашку напострадавшего при ранении левой руки?

  1. Одежду надеть на левую руку, затем направую.

  2. Одежду надеть на правую руку, затем налевую.

  3. Разницы нет, как одевать пострадавшего.

74. Какая повязка накладывается на бедро?

  1. Пращевидная.

  2. Крестообразная.

  3. Спиральная.

75. Какая повязка накладывается натазобедренный сустав?

  1. Круговая.

  2. Крестообразная.

  3. Пращевидная.

76. Какая повязка накладывается наголеностопный сустав при его повреждении?

  1. Спиралевидная.

  2. Колосовидная.

  3. Восьмиобразная.

77. Как оказать помощь пострадавшему припроникающем ранении грудной клетки?

  1. Наложить повязку, уложить раненого наживот и транспортировать в больницу.

  2. На место ранения приложить грелку(пузырь) со льдом.

  3. Закрыть рану липким пластырем иливоздухонепроницаемым материалом иналожить тугую повязку.

78. Как правильно наложить повязку приоткрытом пневмотораксе?

  1. Наложить асептическую повязку на рану.

  2. На рану наложить стерильную салфетку,накрыть ее воздухонепроницаемымматериалом и забинтовать.

  3. Наложить тугую повязку.

79. Как начинать бинтование груднойклетки при ее ранении?

  1. На выдохе с нижних отделов груднойклетки.

  2. На вдохе с середины грудной клетки.

  3. На выдохе от подмышечных ямок.

80. Как транспортировать пострадавшегос проникающим ранением грудной клетки?

  1. Лежа на животе.

  2. Лежа на спине.

  3. Лежа на спине с приподнятой верхнейчастью туловища.

81. Какая повязка накладывается приповреждении затылка?

  1. Крестообразная или пращевидная.

  2. Спиральная.

  3. Шапочка.

82. Какая повязка накладывается приповреждении лба?

  1. Шапочка или пращевидная.

  2. Спиральная.

  3. Шапочка.