Профилактика близорукости

Заботиться о здоровье ребенка и проводить профилактические меры для исключения близорукости необходимо с раннего детства. При сильной нагрузке на близком расстоянии мышцы глаз находятся в постоянном напряжении. Это стимулирует рост глаз в длину. Степень близорукости прямо пропорциональна длине глаза: чем длиннее глаз, тем больше степень миопии.
В первый год жизни ребенка офтальмолог должен осмотреть его два раза: в один месяц и в год. Детям из группы риска (близорукость у родителей, при ретинопатии недоношенных и пр.) необходимо обследоваться у офтальмолога чаще.
Первые книжки для самостоятельного чтения должны быть с большим шрифтом. Приучайте ребенка читать сидя и сами не подавайте дурной пример. Если есть желание почитать книгу перед сном, то следует сесть в кровати, подложив что-нибудь под спину. Главное, чтоб расстояние от книжки до глаз было около 35 см.
Не рекомендуется просмотр телевизора детьми младше трех лет. Детям старшего возраста можно смотреть телевизор не более 30 минут подряд.
Согласно статистике, за период школьного обучения процент учеников с разной степенью близорукости возрастает до 30%. Чаще всего миопия развивается именно у школьников. Это связано с очень высокой нагрузкой на глаза, которую испытывают дети в этот период. Очное обучение и выполнение домашних заданий занимают большую часть дня ребенка, и все это время его зрительный аппарат находится в напряжении.
После 18 лет рост глаза замедляется и постепенно прекращается, а вместе с ним останавливается и развитие близорукости. Во взрослом возрасте миопия начинается значительно реже.
Существуют универсальные способы профилактики близорукости, которые подходят для всех возрастов с некоторыми нюансами. Это гигиена зрения, правильное питание, прием витаминов, массаж и специальная гимнастика для глаз.

  • Не читать лежа, в транспорте и при тусклом свете, расстояние от книги – не менее 35 см.
  • Обеспечить хорошую освещенность, особенно на рабочем месте.
  • Не рекомендуется смотреть телевизор при полностью выключенном свете. Расстояние до экрана – не менее, чем 3 диагонали экрана.
  • Работа за компьютером: монитор не менее чем в 40 см от глаз, читаемые шрифты – 12-14, не менее 5 минут перерыва на каждый час непрерывной работы. Если близорукость уже имеется, то перерывы должны быть не менее 10 минут.

Профилактика миопии у детей и взрослых также обязательно включает в себя правильное питание. Оно должно быть обогащено продуктами, содержащими полезные для зрения вещества:

  • Белок: нежирные сорта мяса – говядина, баранина, индейка, а также рыба, морепродукты, яйца;
  • Овощи: капуста белокочанная и цветная, брокколи, помидоры, морковь, свёкла, тыква, болгарский перец;
  • Зелень: различные сорта салата, зеленый лук, петрушка, шпинат.
  • Молочные и кисломолочные продукты, особенно творог;
  • Фрукты и ягоды: любые цитрусовые, дыня, хурма, персики, абрикосы, облепиха, черноплодная рябина, черника, смородина;
  • Напитки: зеленый чай, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, отвар шиповника, боярышника, черничный морс.

Нельзя забывать и про правильный режим питания: есть в одно и то же время каждый день и не переедать на ночь.
Для поддержания здоровья глаз рекомендуется следить за поступлением в организм полезных для глаз витаминов и микроэлементов. Один-два раза в год можно курсами принимать витаминные комплексы, поскольку в холодный сезон их поступление с пищей ограничено. Особенно важно принимать витамины для профилактики миопии у школьников, поскольку растущий организм требует поддержки. Важнейшими для зрения являются витамины А, С и группы В.
Для профилактики близорукости, как у школьников, так и у взрослых, очень эффективны специальные упражнения для глаз.
Существуют базовые упражнения для профилактики близорукости, они очень просты и доступны для освоения ребенку любого возраста.

  • Движениями мягко помассировать пальцами веки закрытых глаз;
  • Сделать несколько движений глазами вверх-вних, вправо-влево, из угла в угол;
  • Поставить перед глазами палец, затем найти глазами удаленный предмет позади него и смотреть попеременно на палец и на предмет, не переводя глаз, а только меняя фокус зрения;
  • Крепко зажмуриться на 3-5 секунд несколько раз подряд.

Следуя несложным советам, изложенным выше, можно сохранить остроту зрения на всю жизнь.
Клинические рекомендации Миопия

Клинические рекомендации. Миопия.

Клинические рекомендации АВО.

Клинические рекомендации. Миопия.

Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: Н 52.1

Возрастная группа: дети

Год утверждения: 20__

Разработчик клинической рекомендации: Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей-офтальмологов», http://avo-portal.ru

Термины и определения:

Врожденная миопия — это особая форма миопии, которая формируется в период внутриутробного развития плода. Принято считать врожденной миопию средней и высокой степени, выявленную в возрасте до 3 лет.

Индекс Кердо — это интегральный показатель вегетативного баланса, позволяющий оценить общее состояния здоровья ребенка с миопией, а в комплексе с другими системными показателями — опорную функцию склеры, динамику миопического процесса и прогноз ее осложненного течения.

Корнеальный гистерезис — это показатель, характеризующий вязко-эластические свойства фиброзной оболочки глаза.

Ортокератологические линзы (ОКЛ) — это жесткие газопроницаемые контактные линзы обратной геометрии, уменьшающие или устраняющие аномалии рефракции — миопию и астигматизм, путем запрограммированного изменения формы и оптической силы роговицы. Используются в режиме ночного ношения.

Перифокальные очки — это очки для коррекции прогрессирующей миопии, дифференцированно корригирующие центральную и периферическую рефракцию глаза и формирующие миопический (или уменьшающие гиперметропический) периферический дефокус в глазах с миопией.

Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) — это длительно существующий избыточный тонус аккомодации, вызывающий миопизацию манифестной рефракции и не снижающий максимальную корригированную остроту зрения.

Псевдомиопия — это состояние, при котором манифестная рефракция миопическая, а циклоплегическая — эмметропическая или гиперметропическая.

Раноприобретённая миопия — это форма миопии, которая возникает в дошкольный период и часто имеет склонность к быстрому прогрессированию.

Для обсуждения перед представлением в Научно-практический совет Министерства здравоохранения РФ.

Источник сайт Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей офтальмологов»: http://avo-portal.ru/doc/fkr/approved/item/261-vozrastnaya-makulyarnaya-degeneratsiya

Информационный партнер organum-visus.ru

Благодарим Зайцеву Ольгу Владимировну за помощь в подготовке материала.

Офтальмология России. Миопия. Близорукость. Аномалии рефракции. Clinical recommendations.

#avo_portal, #авопортал, #нмицгбимгельмгольца, #миопия, #миопиябезпробелов, #контрольмиопиибезпробелов, #ортокератологиябезпробелов, #перифокал, #перифокалбезпробелов, #офтальмологиябезпробелов, #офтальмологияроссии, #всеновостиофтальмологии, #порталорганзрения, #organumvisusru, #organumvisuscom, #eyeportalru, #глаз, #зрение, #ophthalmologist, #ophthalmologynewsrussia

К сожалению, как показывает статистика, у трети населения планеты, наблюдается разная форма близорукости. Прогрессирование близорукости приходится на возраст 6-17 лет, реже 5-21 года. Очень важно в этот период замедлить или остановить заболевание. Важно, чтобы близорукость не переросла в миопию высокой степени.

Близорукость и качество жизни

Даже слабая степень миопии может значительно снизить качество жизни. Ребенок должен постоянно носить очки, что добавляет неудобства и вызывает комплексы.

Плохое зрение ведет к ограничению активного образа жизни, поскольку противопоказаны серьезные физические нагрузки, сотрясения тела, вибрация.

Миопия оказывает влияние на дальнейшую жизнь человека. О карьере моряка, летчика, ребенок может забыть. Даже большие нагрузки, связанные с работой за компьютером таким людям противопоказаны.

Миопия: первые признаки

Миопия имеет скачкообразное течение. Первый пик приходится на восемь лет, затем зрение ухудшается в 13 лет и в 17 лет. Четвертый всплеск приходится на 23 года. Это объясняется просто, все пики связаны с изменениями в обычной жизни и увеличением нагрузки на глаза. Начало школьного обучения, затем гормональные изменения в подростковом возрасте, поступление в ВУЗ, начало трудовой деятельности.

Очень часто первые признаки близорукости остаются незамеченными родителями. Ребенок не понимает, что хуже стал видеть, а взрослые пренебрегают визитами к окулисту.

Следует забить тревогу, если ребенок начинает щуриться, низко наклонять голову, подходить близко к телевизору, чтобы посмотреть мультик. В школе у ребенка может снизиться успеваемость, если он сидит далеко от школьной доски и плохо видит написанное на ней.

Если выявить близорукость в первые полгода возникновения напряжения аккомодационной мышцы, в 20-25% ее можно победить. В это время врач может поставить диагноз «псевдомиопия». Без своевременного лечения миопия быстро перерастает в истинную форму.

Группа риска

Есть много факторов, которые в разной степени влияют на возникновение прогрессирующей близорукости.

  • Возраст. Чем раньше проявились признаки, тем сильнее будет прогрессировать заболевание. Особенно опасна близорукость, начавшаяся в дошкольном возрасте.
  • Пол. У девочек близорукость прогрессирует быстрее. Соотношение проявления миопии у девочек и у мальчиков – 55/54.
  • Наследственность. Риск врожденной близорукости, если оба родителя страдают миопией, возрастает в 3-6 раз.
  • Образ жизни. Очень важно с детства следить за освещенностью, не допускать длительных зрительных нагрузок. Питание ребенка должно быть сбалансированным, содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов. Ребенок должен заниматься спортом, отмечено, что у детей, которые ведут малоподвижный образ жизни, близорукость прогрессирует в три раза быстрее.
  • Наличие заболеваний. Родовые травмы головного мозга, приобретенные травмы, хронические заболевания, недоношенность могут стать причиной развития прогрессирующей миопии. Также причинами могут стать анатомические особенности строения глаз.

Лечение миопии

Вылечить миопию у ребенка нельзя. Многие задаются вопросом, а стоит ли тогда ее лечить? Ответ однозначный! Стоит! Лечение близорукости в дошкольном и школьном возрасте способствует стабилизации, тормозит прогрессирование, снижает риск осложнений.

Только комплексное лечение будет эффективным. Состоит такое лечение из трех направлений:

  • Медикаментозная терапия, включающая витамины для глаз, глазные капли.
  • Оптическая коррекция.
  • Функциональная аппаратная терапия.

При лечении, выполнении всех рекомендаций врача, улучшение наблюдается через год-два. Если миопия была выявлена у ребенка младше 6-8 лет, рекомендуется проводить лечение курсами через 4-6 месяцев в моменты прогрессирования заболевания.

В настоящее время доказано, что, например, близорукость чаще возникает у детей с отклонением в общем состоянии здоровья. Среди детей, страдающих близорукостью, число практически здоровых в 2 раза меньше, чем среди всей группы обследованных школьников. Уче­ными офтальмологами МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца и специалистами Федерального центра Л ФК и спортивной медицины разработаны специальные физические упражнения для мышц глаза. Эти физические упражнения (или их варианты) необходимо выполнять с целью профилактики появления и прогрессирования наруше­ния зрения. Мы приводим несколько из этих упражнений, наиболее простых и доступных для выполнения их на уроках во время школь­ных занятий и дома.

1.И. п. — сидя.

Крепко зажмурить глаза на 3 — 5 секунд, а затем открыть глаза на 3 — 5 секунд.

Повторить 6 — Зраз.

Упражнение укрепляет мышцы век, способствует расслаблению мышц глаза и улучшению кровообращения в них.

  1. И. п. — сидя.

Смотреть прямо перед собой 2 — 3 секунды, держать палец правой руки по средней линии лица на расстоянии 25 — 30 см от глаз, перевести взгляд на кончик пальца и смотреть на него 3 — 5 секунд, опустить руку.

Повторить 10 — 12 раз.

Упражнение снижает утомление, облегчает зрительную работу на

  1. И. п. — сидя.

Быстро моргать в течение 1 минуты с перерывами.

Упражнение способствует улучшению кровообращения.

  1. И. п.- сидя.

Вытянуть вперед руку, смотреть на кончик пальца, расположенный на средней линии лица, медленно приближать палец, не сводя с него глаз до тех пор, пока палец не начнет двоиться.

Повторить 6 — 8раз.

Упражнение облегчает зрительную работу на близком расстоянии.

5.И.П. — сидя.

Закрыть веки, массировать их с помощью круговых движений пальца.

Повторить в течение 1 минуты.

Упражнение расслабляет мышцы и улучшает кровообращение.

  1. И. п. — стоя.

Поставить палец правой руки по средней линии лица на расстоянии 25 — 30 см от глаз, смотреть двумя глазами на кончик пальца 3 — 5 секунд, прикрыть ладонью левой руки левый глаз на 3 — 5 секунд, убрать ладонь, смотреть двумя глазами на кончик пальца 3 — 5 секунд, поста­вить палец левой руки по средней линии лица на расстоянии 25 — 30 см от глаз, смотреть двумя глазами на кончик пальца 3 — 5 секунд, при­крыть ладонью правой руки правый глаз на 3 — 5 секунд, убрать ладонь, смотреть двумя глазами на кончик пальца 3 — 5 секунд.

Повторить 5 — 6раз.

Упражнение укрепляет мышцы глаз (бинокулярное зрение).

7.И.П. — стоя.

Отвести руку в правую сторону, медленно передвигать палец полусогнутой руки справа налево и при неподвижной голове следить за пальцем, медленно передвигать палец полусогнутой руки слева направо и при неподвижной голове следить за пальцем.

Повторить 10 — 12 раз.

Упражнение укрепляет мышцы глаза горизонтального действия и совершенствует их координацию.

  1. И. п. — сидя.

Тремя пальцами каждой руки легко нажать на верхнее яблоко обоих глаз, спустя 1 — 2 секунды снять пальцы с век. Повторить 3 — 4раза.

  1. И. п. — сидя.

Указательными пальцами фиксировать кожу надбровных дуг, медленно закрывать глаза, пальцы удерживают кожу надбровных дуг.

Повторить 8 — 10раз.

  1. И. п. — сидя.

Второй, третий и четвертый пальцы рук положить так, чтобы второй палец находился у наружного угла глаза, третий — на середине верхнего края орбиты и четвертый — у внутреннего угла глаза; медленно закрыть глаза. Пальцы оказывают этому небольшое сопротивление.

Повторить 8 — 10раз.

  1. И. п. — сидя.

Медленно переводить взгляд с пола на потолок и обратно, голова неподвижна.

Повторить 8 — 12 раз.

  1. И. п. — сидя.

Медленные круговые движения глазами в одном, а затем в другом направлении.

Повторить 4 — 6раз.

Метка на стекле (упражнение для внутренних мышц глаз)

Тренирующийся (в назначенных ему очках для дали) встает у окна на расстоянии 30 — 35 см от оконного стекла. На этом стекле на уровне глаз прикрепляют круглую метку диаметром 3 — 5 мм. Вдали на линии взора, проходящей через эту метку, он намечает какой-либо предмет для фиксации и затем по очереди переводит взгляд то на метку на стекле, то на этот предмет. Упражнения проводят 2 раза в день в течение 15 — 20 дней. В первые 2 дня продолжительность сеанса упражнений 3 мин., в последующие 2 дня — 5 мин., в остальные дни — 7 мин. Перерыв между курсами 10 — 15 дней.

Телевизоры, компьютерные игры, работа на компьютере способствуют переутомлению зрительного анализатора, спазму аккомодации и нарушению зрения.

При длительной работе на компьютере часто возникают боли и жжение в глазах, покраснение глаз, слезотечение, ухудшается зрение, появляются светобоязнь, головные боли, утомляемость. Для устранения или уменьшения болезненных проявлений реко­мендуется:

  1. Экран дисплея расположить выше уровня глаз.
  2. Освещение кабинета должно быть на уровне освещения экрана, астены выкрашены в светлые тона.
  3. Расположить в кресле опору на уровне поясничного изгиба позвоночника в виде валика.
  4. Через каждые 20 — 30 минут работы проводить короткую физкультурную паузу:

— движения глазными яблоками в разные стороны 3 — 5 раз;

— потягивание 2 — 3 раза;

— большие повороты головы и всего корпуса;

— малые повороты (только головы);

— проводить попеременно зажмуривание и выпячивание глаз (по 3 с), 5-6 повторений.

Еще некоторые советы для профилактики переутомления глаз:

— Читайте при достаточно ярком освещении, но во время чтения свет не должен падать в глаза.

— Чаще закрывайте глаза, чтобы дать им отдых.

— Переводите периодически взгляд от ближних предметов на дальние.

— Воспринимайте увиденное без усилия, не вглядывайтесь.

— Периодически подставляйте глаза свету.

— Дышите легко и непрерывно.

— Следите за своей осанкой, не сутультесь.

— Не читайте сразу после приема пищи.

— Не читайте в транспорте.

— Ограничивайте просмотр телепередач для школьников до 40 — 50 минут в день на расстоянии 2,5 — 3 метров.