Чахотка что за болезнь

В чем отличие чахотки от туберкулеза?

Чахотка – опасный недуг, последствия которого знакомы человечеству еще с 18 века. С начала 20 века эту болезнь называют туберкулез. В давние времена заболевание служило весомым поводом для развода супругов. Что такое чахотка, что за болезнь? Есть ли отличия между этой болезнью и туберкулезом? Только правдивые факты.

Из глубины веков о болезни: историческая справка

Что за болезнь чахотка? Первое описание этого недуга можно найти в древнейших трудах Гиппократа, который относил этот недуг к наследственным. Доктор Авиценна позднее выяснил, что болезнь может передаваться от человека к человеку. В 19 веке профессор из Германии Роберт Кох доказал инфекционную природу заболевания. Также ученый выявил возбудителя-микобактерию (сейчас носит его имя – палочка Коха).

В древних «Законах Хаммурапи» мужчине разрешался развод с женщиной, больной чахоткой.

До открытия природы заболевания чахотку считали наследственной патологией. В давних временах считалось, что эта болезнь развивается из-за длительных душевных переживаний. С начала процесса урбанизации чахотка начала поражать аристократов (до этого считалась недугом крестьян и бедняков).

В 18 веке чахотку считали незаразной, но инфицирование стремительными темпами продолжалось. Скоротечная форма (это туберкулез) приводила к смерти через несколько месяцев.

Общие факты: признаки и стадии патологии

Основные признаки чахотки на начальной стадии заражения различаются в зависимости от степени, локализации и формы. Среди общих симптомов – апатия, резкое снижение массы тела, общая слабость.

Какие еще симптомы характерны?

  1. Повышение температуры тела. Скачки температуры наблюдаются 2-3 раза в сутки.
  2. Легкое покашливание (на начальной стадии). При дальнейшем поражении организма кашель становится настойчивым.
  3. Появляется одышка при малейших физических нагрузках.
  4. Повышенное потоотделение в области груди и на голове (синдром «мокрой подушки»).
  5. На запущенной стадии появляется болезненность под грудиной при кашле. Признак говорит о том, разрушительному процессу подверглась плевра (оболочка легких).
  6. Кровохарканье и легочное кровотечение (через дыхательные пути выходят капли или сгустки крови) – явный признак заражения туберкулезом.

Для справки! Заразна ли чахотка в инкубационный период? Нет, в это время болезнь не представляет угрозы для окружающих. На этом этапе важно отличить болезнь от ОРЗ и пройти курс интенсивной терапии.

Медики выделяют 4 основные стадии протекания заболевания. На 1 (пневмоническая форма) на рентген-снимках видны маленькие очаги поражения легкого, лимфоузлы в корне органа увеличены. На второй стадии рассасываются клеточные скопления в легких и лимфоузлах. На 3 стадии уплотняются остаточные очаги, а на 4 – происходит образование очагов Гона (признак первичного поражения легких).

Также отличают 2 основные формы болезни.

  1. Открытая. Больной выделяет микобактерии при разговорах, кашле, чихании. Они попадают в воздух и проникают в организм здоровых людей. Во время разговора инфекция от заразившегося распространяется на 70 см, а при кашле – на 3 м.
  2. Закрытая – отличается отсутствием микобактерий во время обследований. Явные симптомы не выражены. Но в 3 из 10 случаев отмечается заражение от больного с закрытой формой.

Туберкулез и чахотка: есть ли отличия?

Чем отличается туберкулез от чахотки? Основное различие – более обширные места поражения первого (внелегочный туберкулез). Чахотка же затрагивает только органы дыхания. Внелегочная форма туберкулеза поражает лимфоузлы, кости и суставы, женские половые органы и даже кожу.

Легочная форма туберкулеза и чахотка – идентичные недуги. Признаки, симптомы, степени и особенности терапии являются одними и теми же.

Чахотка и туберкулез также имеют одинаковые пути передачи. Заболевание передается в основном воздушно-капельным путем. Передается ли болезнь иначе? Медицине известны случаи заражения из-за употребления в пищу некачественного мяса или молока. Также заразиться можно контактным и внутриутробным путем (но эти случаи достаточно редкие).

О лечении

Длительность курса терапии при чахотке составляет от 6 месяцев до 2-х лет. При неправильном подборе медикаментов болезнь принимает лекарственно-устойчивую форму. Лечится ли эта форма? Да, но терапия на такой стадии более трудоемкая и дорогая.

Противотуберкулезное лечение состоит из нескольких направлений:

  • прием антибактериальных лекарств;
  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение правил гигиены и санитарного режима.

Лечение предоставляется в специальных заведениях – тубдиспансерах. При затихании болезни возможен перевод пациента домой.

Народная медицина для устранения симптомов рекомендует больше гулять на свежем воздухе, пить до 2-х литров молока в сутки, готовить полезные отвары (из багульника, сосновых почек, корня алтея). Домашнее лечение не является основным, это только дополнение к традиционной терапии.

Итак, какой прогноз?

Благодаря наличию подробной диагностики и антибиотиков при лечении имеет благоприятный прогноз – под действием лекарств заживают очаги и стихают симптомы (это считается клиническим выздоровлением). Болезнь склонна к рецидиву: пациенты продолжают состоять на учете у фтизиатра.

При отсутствии лечения или пренебрежения рекомендациями наступают осложнения или летальный исход. Прогноз имеет негативный характер при ВИЧ-инфекции и сахарном диабете.

Туберкулез (или чахотка) – опасен, но излечим. Важно регулярно делать флюорографию, ходить на плановые осмотры, повышать защитные силы организма. Только ответственное отношение к своему здоровью убережет от туберкулеза и других опасных болезней.

Поспелова Ирина

Болезнь чахотка знакома людям уже несколько сотен лет. Иначе ее называли белой чумой и крылатым убийцей. За всю историю существования болезнь поразила миллионы людей во всем мире. На сегодня отмечается высокий уровень заболеваемости. Инфицирован практически каждый третий житель, но симптомы болезни возникают лишь у людей со сниженным иммунитетом. Что такое чахотка, должен знать каждый.

Чем отличается от туберкулеза

В чем разница между чахоткой и туберкулезом, чем отличается данная патология от других, знают не все. Чахотка – это туберкулез. Это одно и то же заболевание. Чахоткой называли туберкулез легких в простонародье. Они ничем не отличаются друг от друга. Туберкулез других органов (слизистых, кожных покровов, лимфоузлов, почек) ранее был назван золотухой и бугорчаткой.

Причины развития

Возбудителями чахотки являются микобактерии туберкулеза. Данных микроорганизмов отличают следующие признаки:

  1. Внутриклеточный паразитизм (бактерии живут внутри клеток, что затрудняет лечение). Там они размножаются и поддерживают инфекционный процесс.
  2. Устойчивость ко многим антибиотикам. Нередко развивается МЛУ (множественная лекарственная устойчивость).
  3. Способность активизироваться и вызывать специфическое (гранулематозное) воспаление в легких на фоне иммунодефицита.
  4. Устойчивость к низкой температуре, кислотам, щелочам.
  5. Возможность длительно сохраняться в мокроте и на объектах окружающей среды.

Причинами воспаления легких являются:

  1. ВИЧ-инфекция. Заболевание развивается у людей со сниженным уровнем лимфоцитов группы CD4 в крови на поздних стадиях ВИЧ.
  2. Сахарный диабет.
  3. Профессиональная легочная патология (пневмокониозы).
  4. Наличие хронической бронхолегочной патологии (бронхита).
  5. Тяжелые соматические заболевания (язвенная болезнь, болезни почек и сердца).
  6. Злоупотребление спиртными напитками.
  7. Прием наркотических средств.
  8. Длительное курение.
  9. Отбывание наказания в местах лишения свободы.
  10. Тесный контакт с источником инфекции (бактериовыделителем). Возможно при проживании с больным человеком или использовании общей посуды. В группу риска также входят медицинские работники.
  11. Отсутствие постоянного места жительства (бродяжничество).
  12. Проживание в сырых и затемненных жилищах.
  13. Длительный прием препаратов, подавляющих иммунитет (системных кортикостероидов, иммунодепрессантов, цитостатиков).
  14. Наличие в анамнезе пневмонии.
  15. Гиповитаминоз.
  16. Отсутствие вакцинации в детском возрасте.

Как передается

Чахотка заразна. Это заболевание, передающееся преимущественно аэрогенным способом (через воздух). Выделяют воздушно-капельный (при выделении микобактерий с мокротой во время кашля, чихания и разговора), воздушно-пылевой (инфицирование при вдыхании пыли, содержащей живые бактерии) и контактно-бытовой (через предметы обихода) пути заражения.

В 95% случаев инфицирование происходит при кашле и чихании.

Возбудитель может распространяться с мельчайшими капельками мокроты и слюны на расстояние 2-9 метров от больного. Инфицирование не означает, что разовьется туберкулез. При хорошем иммунитете микобактерии оседают в тканях и активизируются только при благоприятных условиях.

В редких случаях заражение происходит пищевым путем (при употреблении мяса больных животных) и при контакте с тушами. Дети же заражаются внутриутробно через плаценту от своих больных матерей. Факторами передачи микобактерий являются:

  • грязные руки;
  • игрушки;
  • инфицированные продукты питания;
  • посуда;
  • полотенца;
  • носовые платки;
  • мокрота;
  • медицинский инструментарий.

Симптомы

Признаки чахотки определяются величиной зоны воспаления, формой заболевания (бывает деструктивной, инфильтративной, диссеминированной, кавернозной, цирротической, очаговой, генерализованной), стадией и сопутствующей патологией. Симптомы могут напоминать другую патологию (рак легких, пневмонию, бронхит).

Активная стадия

Для активной стадии чахотки характеры следующие симптомы:

  1. Кашель. Вначале он сухой (без мокроты), но вскоре становится продуктивным. Мокрота может быть вязкой, густой, с примесью гноя. Иногда в ней обнаруживается примесь крови. Кашель обусловлен раздражением слизистой бронхов бактериями и их токсинами. Данный симптом длится более 3 недель и нередко возникает по ночам.
  2. Кровохарканье. Возникает в результате разрыва мелких артерий, питающих альвеолы. Повреждение сосудов происходит при сильном кашле и повышении плеврального давления.
  3. Повышение температуры. Чаще она субфебрильная.
  4. Сильная потливость. Первый признак заболевания. Потливость беспокоит в ночное время. Она возникает в результате возбуждения центра терморегуляции в продолговатом мозге.
  5. Одышка.
  6. Снижение массы тела.
  7. Слабость.
  8. Общее недомогание.
  9. Хрипы.
  10. Боль в груди на стороне воспаления.
  11. Лимфаденопатия.
  12. Снижение работоспособности.
  13. Хрипы.
  14. Спутанность сознания. Характерна для диссеминированного (распространенного) туберкулеза.
  15. Головная боль.
  16. Тахикардия.
  17. Бред.
  18. Неврологические симптомы (при вовлечении мозга).

Внелегочная форма

Чахотка – болезнь, которая может сопровождаться распространением возбудителя по организму и образованием очагов воспаления в других органах (почках, глазах, коже, суставах, кишечнике, головном и спинном мозге, половых органах). Симптомами поражения кожи у человека являются:

  • папулезные (узелковые) высыпания;
  • везикулярная (пузырьковая) сыпь;
  • гнойнички;
  • грубые рубцы на теле;
  • шрамы;
  • люпомы (подкожные бугорки);
  • образование язв;
  • изменение цвета кожи в месте поражения.

В случае развития туберкулезного менингита появляется тошнота, головная боль, рвота, ригидность мышц затылка, симптомы Брудзинского и Кернига, двигательные нарушения (парезы, параличи). На поражение микобактериями почек указывает примесь эритроцитов в моче (гематурия), ее покраснение, дизурия (нарушение мочеиспусканий), отеки и боль в пояснице. Внелегочный туберкулез кишечника проявляется непроходимостью кишечника (задержкой каловых масс и газов), диспепсией, примесью крови в кале и субфебрильной температурой.

Перед тем как вылечить чахотку, потребуются:

  1. Опрос.
  2. Прослушивание легких и сердца.
  3. Пальпация лимфоузлов.
  4. Подсчет частоты дыхания и сердцебиения.
  5. Измерение давления и температуры тела.
  6. Осмотр кожи и слизистых.
  7. Рентгенография. Выявляет тени различной формы. При очаговой форме они крупные (до 1 см), при милиарной тени мелкие – с просяное зерно, при туберкуломе очаги превышают 1 см.
  8. КТ или МРТ. Позволяют оценить степень поражения тканей.
  9. Проба Манту.
  10. Диаскинтест.
  11. Общие клинические анализы.
  12. Микроскопия мокроты.
  13. Биохимический анализ.
  14. Бронхоскопия.

Лечение чахотки комплексное. Главными аспектами терапии являются:

  1. Изменение условий проживания.
  2. Применение медикаментов.
  3. Устранение этиологических факторов.
  4. Повышение иммунитета. Нужно заниматься спортом, больше двигаться, пить витамины, закаливаться, также необходимо отказаться от алкоголя, наркотических средств и курения, нормализовать сон.
  5. Хирургическое вмешательство.

Химиотерапия

В лечении чахотки используются противотуберкулезные антибактериальные лекарства 1 линии (Стрептомицин, Стрептомицин-КМП, Изониазид, Этамбутол, Этамбусин, Екокс, ЕМБ-Фатол 400, Рифампицин, Фарбутин, Макокс, Римпин) и 2 линии (Фтивазид, Пиразинамид, Канамицин, Пизина, Этид, Этамид, Миобид-250). Они выпускаются в форме таблеток, порошка и раствора. Длительность терапии – от 6 месяцев.

Поддерживающая терапия

После химиотерапии проводится поддерживающее лечение. Назначаются витамины (пиридоксин, тиамин), анаболические стероиды (при истощении), десенсибилизирующие препараты, антиоксиданты, Лидаза, гепатопротекторы. При необходимости проводятся физиопроцедуры и туберкулинотерапия. Важным аспектом терапии является диета. Нужно есть больше свежих овощей, фруктов, зелени и ягод. Меню обогащают полноценным протеином.

Оперативное лечение

При деструктивных формах чахотки с распадом тканей и формированием полостей с некрозом показана операция (резекция легкого, удаление сегмента или доли органа, коллапсотерапия).

Вам также может быть интересно:

  • Золотуха у взрослых
  • Туберкулез лор органов и верхних дыхательных путей
  • Туберкулез кишечника (желудка и брюшной полости)
  • Профилактика туберкулеза легких при ВИЧ инфекции

Туберкулез гортани: Первые симптомы

Это инфекционное заболевание возникает как последствие туберкулёза легких. Хотя и наблюдается всего в 2% случаев, однако необходимо знать основные симптомы и меры профилактики этого заболевания.

Туберкулез гортани – инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, возбудителем которого является палочка Коха. Чаще всего эта патология возникает как осложнение имеющегося туберкулеза легких. Такие больные представляют эпидемиологическую опасность и могут являться источником заражения.

Особенности патологии

Согласно медицинской статистике при туберкулезном процессе ротоглотка поражается лишь в 2% случаев. Заболевание вызывается микобактерией туберкулеза. Инфекция проникает в слизистую гортани гематогенным или лимфогенным путем из очага поражения. В некоторых случаях инфицирование может происходить в результате постоянного воздействия мокроты на гортань при легочном туберкулезе.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Поражение ротоглотки проходит несколько стадий:

  • Инфильтрация. Наблюдаются все признаки воспаления.
  • Изъязвление. Вся внутренняя оболочка гортани покрывается кровоточащими язвами.
  • Распад. Туберкуломы распадаются, в процесс вовлекаются хрящи, надгортанник и голосовые связки.
  • Уплотнение. Слизистая оболочка утолщается, туберкулезные бугорки приобретают плотную консистенцию.
  • Рубцевание. На этой стадии возможно развитие стеноза гортани.

Туберкулезное поражение верхних дыхательных путей чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У детей и подростков эта патология возникают крайне редко. Средний возраст заболевших – 35 – 40 лет.

Туберкулез горла обычно бывает односторонним. Очаг поражения в основном находится со стороны поврежденного легкого. Это связано с тем, что возбудитель попадает в гортань с током крови из легочной ткани с одноименной стороны.

Причины возникновения

Источником инфекции всегда является больной человек, выделяющий микобактерию (с мокротой, мочой или из ран на коже). Небольшой процент заражения приходится на алиментарный и контактный путь.

Благоприятными факторами, способствующими развитию туберкулеза горла, являются:

  • Ослабление иммунного статуса, первичные и вторичные иммунодефициты, ВИЧ – инфекция.
  • Вредные привычки: употребление алкоголя, курение.
  • Профессиональные вредности: работа на табачной фабрики, нефтебазе, цементном заводе.
  • Хронические воспалительные болезни гортани и глотки: ларингит, ларинготрахеит, фарингит.

Также существует внутриутробный или вертикальный способ заражения. При этом новорожденный ребенок заражается, проходя по родовым путям больной матери.

Симптомы проявления

Клинические симптомы туберкулеза гортани зависят от локализации очага, стадии заболевания и формы патологического процесса. В начальной стадии, непосредственно после заражения, признаки могут отсутствовать. Затем, по мере течения болезни, у пациента появляется субфебрильная температура, усталость, утомляемость. Температура незначительно повышается в течение дня, местные симптомы при этом отсутствуют.

Такое состояние человек обычно связывает с переутомлением, физической перегрузкой и не обращает на это внимание. Обращения к врачу в начальной стадии крайне редки.

По мере прогрессирования туберкулеза у больного появляются местные симптомы. В этом случае симптоматика зависит от месторасположения патологических очагов.

Различают следующие виды поражения:

  • Надгортанника. Пациент испытывает трудности при дыхании, жалуется на боли в горле при глотании. Наблюдается синюшность губ, носогубного треугольника, носа и кончиков пальцев.
  • Подголосового пространства. Поражаются голосовые связки, они утолщаются и укорачиваются. Голос становится хриплым, осипшим.
  • Гортанных желудочков. Может появиться дискомфорт при глотании, но чаще клинические проявления отсутствуют.
  • Вестибулярных складок. Появляется лающий кашель, осиплость голоса.
  • Межчерпаловидного пространства. Возникает учащенное дыхание.
  • Черпаловидных хрящей. Это приводит к отеку черпало – надгортанной складки и деформации надгортанника.
  • Полость гортани сужается. Наблюдаются дыхательные расстройства, сухой кашель.

По мере прогрессирования заболевания у больного появляется постоянное ощущение инородного тела в горле. Человек не может проглотить твердую пищу, затруднения вызывает даже глотание воды или слюны. В связи с этим наблюдается отказ от пищи, резкое снижение массы тела.

Нарастают голосовые изменения, вплоть до полной афонии (отсутствия голоса). Появляется болезненность при глотании, боль может иррадиировать в ухо, зубы, ключицу или шею.

Уменьшается просвет гортани, формируются выраженные дыхательные нарушения. В некоторых случаях показано проведение срочной трахеотомии для восстановления нормального дыхания.

Затем туберкулезное поражение приводит к гнойному распаду окружающих тканей, образованию свищей. Возможно появление кровотечения из гортани, выделение серозно – гнойного содержимого.

В этот период усиливается болевой синдром. Боль не купируется обычными анальгетиками. Таким пациентам даже назначают обезболивание наркотическими препаратами.

Методы диагностики

Туберкулез гортани диагностирует врач – отоларинголог или фтизиатр. Для этого проводят следующее обследование:

  • Сбор анамнеза. Обращают внимание на длительную беспричинную охриплость голоса, выясняют профессиональные вредности, возможный контакт с больным туберкулезом.
  • Осмотр горла с помощью ларингоскопа и гортанного зеркала. При этом выявляется гиперемия слизистой, туберкулезные инфильтраты с гладкой или бугристой поверхностью. Также видны формирующиеся язвы с казеозно – некротическим отделяемым.
  • Общий анализ крови. В нем определяются признаки воспаления: ускоренное СОЭ, повышенное количество лейкоцитов, сдвиг формулы влево.
  • Рентгенограмма, МРТ или КТ грудной клетки. На рентгеновском снимке имеются туберкулезные очаги в легких.
  • Исследование мокроты и ее бактериологический посев. При туберкулезе горла высевается специфическая микобактерия (палочка Коха).
  • Проба манту. При наличии патологического процесса она бывает положительной.

Проводится диф. диагностика туберкулеза гортани с воспалительными и инфекционными заболеваниями, профессиональной патологией, доброкачественными и злокачественными опухолями.

Способы лечения

Больного с туберкулезом гортани обязательно госпитализируют в специализированный стационар. В качестве методов терапии используют немедикаментозные, консервативные и хирургические методы лечения.

К немедикаментозным способам относятся:

  • Соблюдение голосового режима. Больному запрещается громко разговаривать, рекомендуется шепотная речь.
  • Полноценное высококалорийное питание. Показана диета с повышенным содержанием белковых, молочных, растительных продуктов. Калорийность пищи должна быть выше обычной.
  • Санаторно – курортное лечение. Необходимо для закрепления результатов терапии и продления состояния ремиссии. Основной целью лечения является уменьшение клинических проявлений, восстановление голосовой, глотательной, дыхательной функций и улучшение общего состояния человека.

Общие медикаментозные

В качестве медикаментозной терапии применяют следующие группы лекарственных средств:

  • Противотуберкулезные препараты. Больному назначают изониазид, рифампицин, этамбутол, ПАСК или стрептомицин. Действие этих лекарств направленно на предотвращение роста и развития микобактерий.
  • Дезинтоксикационная терапия. Включает в себя введение глюкозы, полиглюкина, реамберина. Эти средства уменьшают проявления интоксикации, но не влияют на туберкулезные очаги.
  • Симптоматическое лечение. Пациенту рекомендуют адекватное обезболивание, жаропонижающее при лихорадке, противокашлевые лекарства при сильном кашле.
  • Метаболические и общеукрепляющие препараты, иммуномодуляторы. Их назначают для укрепления защитных сил организма, улучшения обмена веществ.

В некоторых случаях используют кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон), муколитики (аскорил, бронхолитин) и отхаркивающие средства (амбробене, бромгексин, лазолван).

Местные способы терапии

Местное лечение туберкулеза гортани носит симптоматический характер. Для этого применяют:

  • Спреи с анестетиком или антисептиком. Для обезболивающего эффекта используют аэрозоль с лидокаином или бензокаином: септолете – плюс, стрепсилс – плюс, терафлю лар. Антисептическим действием обладают гексорал, ингалипт, мирамистин.
  • Ингаляции. Для этой процедуры необходимо наличие небулайзера. Делают ингаляции с физраствором, диоксидином, пульмикортом или беродуалом. Эти препараты уменьшают кашель и нормализуют дыхание.
  • Таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся трависил, имудон, фарингосепт. Они значительно облегчают болевые ощущения в горле.
  • Прижигание инфильтратов и язв. Для этих целей используют 0,5 % раствор азотнокислого серебра. Такие манипуляции хорошо снимают воспаление и очищают слизистую горла от гнойного налета.
  • Обработка гортани ментоловым или персиковым маслом. Закапывают несколько капель масла или разводят его в теплой воде. Затем полоскают горло несколько раз в день.

В некоторых случаях используют вливание лекарственных средств в гортань. Для этого применяют специальный шприц с закругленным наконечником. Внутрь можно вводить дексаметазон, диоксидин, персиковое масло, мирамистин. Такой способ лечения туберкулеза гортани позволяет снять отечность, уменьшить воспаление, кашель и улучшить дыхание.

Хирургическое вмешательство

При туберкулезе гортани используются следующие виды операций:

  • Трахеостомия.
  • Резекция и пластика гортани.
  • Лазерное лечение.
  • Гальванокаустика.
  • Диатермокоагуляция.

Иногда, при выраженном болевом синдроме, перерезают возвратный гортанный нерв, который иннервирует мышцы гортани. После такой манипуляции у больного наступает значительное улучшение состояния.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям туберкулеза гортани относятся:

  • Паратонзиллярный абсцесс.
  • Флегмона гортани.
  • Острый туберкулезный сепсис.
  • Милиарный туберкулез.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Наиболее опасным осложнением этого заболевания является развитие стеноза гортани. Это может привести к развитию патологического дыхания, дыхательной недостаточности или асфиксии.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от выраженности и стадии патологического процесса, наличия хронических заболеваний, общего состояния больного.

При выявлении туберкулеза гортани в начальной стадии можно избежать рубцевания слизистой и добиться длительной ремиссии.

Отказ от лечения, нерегулярный прием медицинских препаратов может привести к развитию осложнений, несовместимых с жизнью.

Меры профилактики

Профилактика туберкулеза гортани может быть специфическая и неспецифическая.

Специфическая профилактика заключается в своевременной противотуберкулезной вакцинации БЦЖ. Она осуществляется на второй или третий день жизни ребенка в роддоме. Ревакцинация проводится детям до 14 лет при отрицательной пробе Манту.

К мерам неспецифической профилактики относятся:

  • Ведение здорового образа жизни.
  • Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
  • Длительные продолжительные прогулки, закаливание.
  • Соблюдение режима труда и отдыха.
  • Ночной сон не менее 8 часов в сутки.

Также профилактика заболевания включает в себя полноценное питание, регулярное применение комплексов поливитаминных препаратов.

Туберкулез гортани относится к серьезным инфекционным заболеваниям. При длительной осиплости голоса, сухом кашле, периодическом подъеме температуры необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.

Вовремя проведенная терапия улучшит общее состояние пациента и восстановит его трудоспособность.опубликовано econet.ru.

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией обязательно обращайтесь к врачу.

Чахотка и туберкулез это одна и та же болезнь?

Первые сведения об опасном заболевании, которое позднее назвали чахотка, датированы VI в. до н.э. О нем упоминал еще Гиппократ. Он утверждал, что данный недуг передается по наследству, и довольно точно описывал клиническую картину заболевания. Начиная с 19 века, многие ученные пытались выяснить, что это за болезнь чахотка, что является причиной ее развития и какие существуют пути передачи.

С ХХ века патология получила название «туберкулез». Только тогда стало известно, что она носит инфекционный характер и может передаваться при контакте с зараженным человеком, но длительное время считалась неизлечимой. Сегодня разработаны эффективные средства, позволяющие вылечить даже тяжелые формы патологии, однако победить заболевание полностью до сих пор не удалось, и сегодня туберкулез продолжает поражать людей по всему миру.

Причины заболевания и пути заражения

Заражение происходит в результате попадания в организм туберкулезной палочки Коха. Этот микроорганизм отличается устойчивостью к перепадам температур и воздействию окружающей среды. Бактерия, попадая внутрь, может спровоцировать образование очагов в любом органе. Чаще всего ее воздействию поддаются легкие.

Пути заражения туберкулёзом

У людей с крепкой иммунной системой больше шансов избежать прогрессирования туберкулеза. Иммунные клетки активизируются и не дают вредоносному микроорганизму размножаться. Если иммунитет ослаблен или нарушен процесс выработки антител, начинается активное размножение туберкулезной палочки.

К факторам, которые снижают защитные функции организма и создают благоприятные условия для размножения бактерий, относятся:

  • вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение);
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • дисфункции эндокринной системы;
  • воспалительные процессы в органах дыхания, перешедшие в хроническую форму.

Процесс заражения

Дети, которым вовремя не провели вакцинацию, также попадают в группу риска и могут быть подвержены воздействию бактерий туберкулеза.

Существует ошибочное мнение, что болезнь чахотка, или туберкулез – признак асоциального образа жизни и низкого материального достатка. На самом деле, это не так. В первую очередь в группу риска попадают люди с ослабленным иммунитетом.

Специалисты выделяют сразу несколько путей передачи инфекции:

  • Воздушно-капельный. Он считается наиболее распространенным. Из организма зараженного человека в здоровый бактерии попадают во время чихания или кашля.
  • Контактный. Случаи заражения этим способом встречаются крайне редко. Болезнь развивается, если человек пользуется общими предметами личной гигиены, одеждой, во время поцелуя или полового акта.
  • Пылевой. Палочка Коха может находиться длительное время вне организма и при этом не теряет своих свойств. При чихании она вместе с пылью оседает в помещении. Чтобы не допустить заражения, необходимо регулярно делать влажную уборку.
  • Алиментарный. Данный путь часто называют «болезнью немытых рук». Чаще всего опасность подстерегает детей, которые играют на улице чужими игрушками и забывают тщательно вымывать руки перед приемом пищи.
  • Пищевой. Палочка Коха может существовать в мясе животных. Покупая продукты в непроверенных местах, есть риск заразиться чахоткой. Также необходимо соблюдать правила гигиены в местах общественного питания, например, ресторанах или школьных столовых.

В медицинской практике известны случаи, когда патология передавалась от матери ребенку во время родов. Если у будущей мамы диагностировали заболевание, необходимо в срочном порядке приступить к лечению. Методы терапии зависят от формы и степени патологии, а также срока беременности. В закрытой форме чахотка не причинит вреда ребенку.

Развитие заболевания и симптоматика различных стадий

Несколько веков назад скоротечная чахотка уносила жизни миллионов людей. На сегодняшний день ситуация немного изменилась. По-прежнему заражению подвергаются многие люди, однако современные методы диагностирования позволяют определить наличие заболевания и своевременно приступить к лечению.

Многие задаются вопросом, чахотка и туберкулез – это одно и то же или все же разные болезни. В целом это идентичные патологии. Они схожи симптоматикой и методами терапии. Единственное отличие – места поражения. Если чахотка развивается только в легких, то туберкулез может поражать различные внутренние органы.

На протяжении инкубационного периода патология не проявляет явно выраженных симптомов. В этом и заключается ее опасность. Заболевание прогрессирует, а человек об этом и не подозревает.

Чтобы не допустить осложнения, необходимо контролировать состояние своего организма. Если человек начал резко терять вес, появился кашель, который сопровождается болью в грудной клетке, снизилась трудоспособность, пропал аппетит – следует обратиться к специалисту.

На начальном этапе болезнь легче поддается лечению. Выделяют три основные стадии развития недуга (Табл. 1).

Стадия Характеристика
Первичная Происходит поражение тканей легких. Повышается потливость, ухудшается аппетит. Диагностировать патологию можно с помощью методов туберкулиновых проб.
Закрытая форма Возбудитель размножается и может проникать в окружающую среду. Кашель не прекращается. Появляется мокрота. Поскольку организм борется, бактерии не несут опасности.
Активная Воздействию инфекции поддаются практически все внутренние органы.

Из активной стадии болезнь может перейти во вторичную. В результате происходит поражение всех органов. Кашель переходит в кровохаркание. Болевые ощущения не прекращаются. Организм не справляется с активно размножающимися бактериями. В запущенной форме заболевание может привести к летальному исходу.

Когда туберкулез переходит в активную стадию, он становится заразным и представляет собой опасность для окружающих. Бактерии могут попадать в окружающую среду, оседать на предметах быта. Таким образом, они попадают в организм здоровых людей.

Симптоматика стадии:

  • в мокроте появляются примеси крови;
  • потеря веса не прекращается, независимо от того, как питается больной;
  • кашель не проходит на протяжении длительного периода (1 месяц).

Симптоматика заболевания

Часто люди путают непрекращающийся кашель, особенно по утрам, с так называемым «кашлем курильщиков». Если развитие болезни ускоряется, к вышеперечисленным признакам добавляется повышение температуры тела до 39° и выше, болезненные ощущения при чихании или кашле. Дыхание у человека становится жестким.

Самостоятельно определить наличие патологии невозможно, поэтому следует обратиться к специалисту для прохождения обследования и получения квалифицированной консультации.

Палочка Коха опасна также тем, что она может провоцировать образование очагов поражения не только в легких, но и в других органах. В таких случаях речь идет о внелегочной форме туберкулеза.

Симптомы болезни зависят от месторасположения бактерии:

  • Если воспалительный процесс развивается в головном мозге, наблюдаются сбои в работе нервной системы, повышается раздражительность, нарушается сон. Шейные мышцы могут увеличиваться в размере. Наклоны головы сопровождаются болью в спине. Данная разновидность прогрессирует довольно медленно.
  • При локализации воспаления в органах пищеварительной системы появляется вздутие живота, запор/диарея, в кале появляются примеси крови. Температура тела может достигать 40 °C.
  • При поражении кожи появляются высыпания, которые напоминают плотные узелковые образования.
  • Если бактерия поражает почки или органы малого таза, пациент испытывает ноющую боль в нижней части спины, учащаются позывы к мочеиспусканию. В моче может присутствовать кровь.
  • Когда бактерия расположена в суставной или костной ткани, в пораженном месте проявляется боль, ограничивается подвижность суставов. Данная разновидность вызывает сложности в диагностировании, поскольку имеет общую клиническую картину с другими патологиями опорно-двигательного аппарата.

Прогрессирование недуга может сопровождаться и другими признаками. Инфекция с током крови распространяется по всему организму и в качестве мишени может выбрать любой внутренний орган.

Инкубационный период может длиться в течение 2-7 месяцев. Случалось, что палочка Коха, попадая в организм, оставалась неактивной несколько лет. Основные симптомы развития заболевания: слабость, резкое снижение работоспособности, утомляемость и потоотделение, боль в грудной клетке, одышка. Если в течение длительного периода у человека температура тела держится на отметке +38-38,5 °C, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса.

В первое время туберкулез не привлекает к себе внимания. Все симптомы пациенты списывают на усталость или простуду. Однако не стоит забывать о коварной туберкулезной инфекции. При появлении названных признаков, необходимо посетить врача.

Чтобы поставить правильный диагноз, специалисту необходимо выяснить, что тревожит пациента и провести ряд мероприятий. В первую очередь больному следует сдать мочу и кровь.

Наиболее распространенные методы диагностики:

  • реакция Манту. Всем хорошо знакомая процедура со школьной скамьи. С помощью введения туберкулина можно определить способность организма противостоять инфекции и обнаружить наличие бактерий в организме. Если у пациента аллергия на препарат, ему делают иммуноферментный диагностический тест;
  • микроскопия мазка. Исследование мокроты на присутствие туберкулезных бактерий;
  • биопсия. Проведение данного метода необходимо, если предыдущие меры не показали точного результата.

На сегодняшний день наибольшей точностью отличается метод полимеразной цепной реакции. Чтобы определить наличие очагов поражения в легких, назначается прохождение флюорографии.

Лечение и профилактика, прогноз

Пациентам, у которых диагноз подтвердился, следует понимать, что курс лечения будет длительным и потребует много сил. Чтобы его ускорить, необходимо придерживаться разработанной врачом системы.

Туберкулезная палочка обладает способностью адаптироваться к препаратам и вырабатывает к ним своеобразный иммунитет – резистентность. Поэтому самостоятельно вылечиться невозможно.

Методы терапии включают в себя:

  • прием лекарственных препаратов для укрепления иммунной системы;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • соблюдение специально разработанной диеты;
  • дыхательная гимнастика.

В случае, когда инфекция быстро разрушает легкие, может понадобиться оперативное вмешательство. Орган может быть удален полностью или частично.

Лечение туберкулеза

Для лечения заболевания на ранних стадиях назначается курс, состоящий из приема четырех лекарственных препаратов: Стрептомицина, Рифампицина, Этионамида и Изониазида. Дозировку и длительность определяет врач, опираясь на степень поражения и форму заболевания. В случае индивидуальной непереносимости производится замена препарата. Главное, чтобы аналог обладал таким же механизмом действия. Самостоятельно осуществлять замену категорически запрещено.

Если патология была обнаружена вовремя и методы терапии подобраны правильно, то прогноз будет положительным. Спустя примерно 6 месяцев, человек постепенно начнет возвращаться к привычной жизни. При нарушении схемы лечения или в случаях перехода болезни в 3 или 4 стадии, сложно делать прогнозы. Все зависит от особенностей организма пациента.

Профилактика развития туберкулеза – важнейшая социальная проблема. В первую очередь необходимо проводить вакцинацию младенцев в первый месяц жизни. Взрослым следует раз в год проходить флюорографию. Также не стоит забывать о личной гигиене, здоровом питании и спорте.

Курение и злоупотребление алкогольными напитками – вредные привычки, оказывающие разрушающее действие на здорового на человека. Они снижают защитные функции организма и делают его уязвимым к развитию тяжелых форм туберкулеза, поэтому от них стоит отказаться.

Каждому хочется быть здоровым и хорошо себя чувствовать. Чтобы достичь гармонии и всегда оставаться в форме, необходимо заботиться об организме на протяжении всей жизни и при возникновении неприятных симптомов посещать медучреждения.