До какого возраста кормить по требованию?

Грудное вскармливание по требованию

Каких только советов не получают кормящие мамы при жалобах на недостаток молока! «Надо массировать грудь перед прикладыванием», «чай с молоком — и никаких проблем!», «регулярные сцеживания помогают сохранить лактацию* (*лактация — процесс выработки молока молочной железой)», «хорошее питание, полноценный сон и отдых гарантируют большое количество молока», «кормите пореже, т.к. ребенок слишком часто сосет — и молоко не успевает накопиться в груди к следующему кормлению»… Бедные мамы пьют гомеопатию и травяные чаи, обливаются холодной водой и покупают молокоотсосы, ищут специальные витамины и биодобавки. И как показывает статистика — им мало что помогает. Молочко все равно уходит, а ребенок переводится на искусственное вскармливание. Но вопрос остается на всю жизнь: почему же я не смогла? Что я сделала не так? Почему все мои действия по сохранению грудного вскармливания не дали результатов?

Мы всегда восхищаемя настойчивостью и способностью к самопожертвованию у таких мам! Они готовы на все, лишь бы их ребенок кормился грудью. Во время телефонных консультаций иногда всплывают такие подробности борьбы за молоко, что становится ясно: этому крохе повезло с родителями! Но каким потрясением и облегчением бывает для мам услышать, что количество молока не зависит от питания и здоровья, от приема лекарственных препаратов и успехов в освоении навыка ручного сцеживания. А зависит всего лишь от выполнения несложных правил, которые были сформулированные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

  • правильное прикладывание к груди;
  • кормление по требованию ребенка;
  • запрет на использование заменителей груди (пустышек, сосок или бутылочек);
  • введение прикорма не ранее исполнения ребенку 6 месяцев.

Правила эти совсем не сложны и проверены практикой длительного кормления на протяжении всей истории млекопетающих. Давайте рассмотрим каждое из них.

Правильное прикладывание

Про правильное прикладывание мы подробно поговорили в предыдущей статье («Прикосновение нежности»). Напомним только, что именно оно гарантирует отсутствие боли во время кормления и травм материнских сосков; обеспечивает эффективное опорожнение груди ребенком — а значит, является профилактикой застоев молока в груди и мастита; создает полноценную стимуляцию груди на выработку новых порций драгоценного питания; способствует хорошей прибавке в весе у младенца; защищает его от заглатывания воздуха во время сосания; помогает правильному формированию челюстно-лицевого скелета грудничка и сохранению красивого внешнего вида материнской груди. Значение правильного прикладывания для сохранения грудного вскармливания сложно переоценить!

Частые и продолжительные кормления

Консультанты по грудному вскармливанию часто повторяют одну и ту же фразу: выработка молока — это гормонозависимый процесс. То есть такой, который зависит от наличия в организме женщины двух гормонов — пролактина и окситоцина. Чем их уровень выше — тем больше молока у кормящей мамы и тем полноценнее лактация. А как сделать так, чтобы этих гормонов вырабатывалось достаточно? Ответ очень простой: на количество «материнских» гормонов влияет только частота и продолжительность сосания ребенком груди. И все! Чем чаще и продолжительнее кормления (при условии правильного захвата груди малышом!) — тем больше производится молока. Если бы количество молока зависело от других факторов — то мы наблюдали бы наполнение груди у бабушки после выпитого чая с молоком, или нерожавшая соседка превратилась бы в лактирующую женщину после курса гомеопатии и приема лекарственных препаратов. Между прочим, именно открытие этих закономерностей позволило объяснить механизмы выработки молока у кормилиц, а в наше время помогает приемным мамам выкормить усыновленного ребенка.

Что же подразумевается под «частыми и продолжительными кормлениями»? Прежде всего — это ориентация на просьбы о сосании со стороны самого ребенка. Малыш покряхтывает во сне, открывает ротик, высовывает язычок , тянет в рот кулачки, пытается присосаться к пеленке — не ждите, пока он начнет плакать и «требовать» грудь! Начните кормить его при первых признаках беспокойства. Даже во время переодевания, сеанса массажа или прогулки. Даже если для этого потребуется прервать купание или уединиться в общественном месте.

Обычно в течении первых двух месяцев мама научается безошибочно угадывать просьбы младенца о молочке: ему хочется пососать для того, чтобы заснуть; при пробуждении (если начинает хныкать или плакать); часто — во сне (иногда достаточно оперативно среагировать и быстро дать грудь для того, чтобы малыш, поев, погрузился в сон и дальше); при ощущении физического дискомфорта (хочет опорожниться, уже намок, боль или холод, жара или головные боли при перепадах атмосферного давления…); при любом, даже самом минимальном, психологическом дискомфорте (соскучился без мамы, испугался нового человека, устал находиться в незнакомом месте, получил слишком много ярких впечатлений…). И может быть еще очень много поводов для получения тех веществ, что содержатся в мамином молоке! Частота и продолжительность прикладываний очень зависят от возраста ребенка — меняются его потребности, меняется его самоощущение и отношения с мамой, совершенствуются навыки сосания и поведения под грудью. Но обычно говорят о необходимости 10-12 прикладываний в сутки для поддержания полноценной лактации.

При организации кормления по требованию необходимо следить за тем, чтобы обе груди предлагались примерно одинаковое количество раз. Как правило, мамы делают так: если ребенок сосал долго из одной груди — в следующий раз даем ему для кормления другую грудь. Если же кроха прикладывается ненадолго — тогда одну и ту же грудь предлагают по нескольку раз. Рекомендация эта связанна с особенностями изменения состава молока в зависимости от продолжительности сосания (иногда говорят о делении молока на переднее, поступающее ребенку в начале прикладывания, и заднее — позднее по времени, более каллорийное и жирное), а также с особенностями самого процесса лактации: если из какой-то груди кормить меньше, чем из другой — в ней будет вырабатываться меньше молока.

Важное добавление: гормон пролактин вырабатывается не в последнюю очередь благодаря ночным кормлениям грудью. Их должно быть не менее трех за ночь. Если ваш малыш делает большой ночной перерыв в сосании — скорее всего, молоко скоро закончится. А если вы отучили кроху просыпаться по ночам (пытались успокоить без груди, игнорировали признаки беспокойства и плач, предлагали для сосания бутылочку или пустышку) — то можно также не рассчитывать на длительное сохранение лактации. Ночные кормления наиболее полноценны и удобны в тех случаях, когда мама кормит лежа и дремлет вместе с малышом. Есть разные варианты организации кормления и сна — подберите наиболее подходящий для вас и вашей семьи, изучив опыт других долго кормивших мам или посоветовавшись с консультантом по грудному вскармливанию. Малышу нужно молоко ночью — а вашей груди просто абсолютно необходима стимуляция в темное время суток! Совместить мамину потребность в отдыхе и ночные кормления — реально!

Соска не нужна

Почему ВОЗ так негативно относится к пустышкам, соскам и бутылочкам, называя их «посторонними оральными объектами»? Неужели они действительно опасны и могут причинить вред грудному вскармливанию? Попробуем разобраться.

Во-первых, само использование заменителя груди исключает возможность кормить малыша по требованию. Либо в ответ на просьбу о сосании мы даем грудь — и тогда мы точно кормим младенца в соответствии с тем правилом, которое разбирали выше. Либо мы вносим ограничения в доступ к груди и терминологически верным было бы назвать такой вариант грудного вскармливания «кормление по режиму». Почему опасно кормить малыша по режиму?

  • Сокращается время, проведенное ребенком у груди, в результате чего молочная железа не получает достаточной стимуляции для выработки нужного количества молока — его становится день ото дня меньше. Регулярные сцеживания в данном случае не помогут сохранить лактацию надолго.
  • Малыш недополучает вещества, необходимые для роста и развития, из-за чего может плохо прибавлять в весе или приобретать различные заболевания (дисбактериоз, запоры, повышенная возбудимость, задержки развития).
  • Снижается качество взаимопонимания между матерью и ребенком: кроха привыкает, что его потребности игнорируются или не осознаются взрослым; мама не чувствует разницы между различными состояниями младенца.

Во-вторых, сосание искуственных заменителей маминого соска в 98% случаев портит правильное прикладывание. О возможных последствиях некачественного захвата груди мы упоминали выше и в предыдущих статьях.

В-третьих, если мама дает ребенку пустышку или бутылочку, есть риск, что младенец откажется от груди. Как понять, что такой риск сущетсвует? Периодически при попытках мамы приложить кроху к груди или в течении первых минут сосания малыш начинает плакать, выпускать грудь изо рта и выгибаться. Может просто очень беспокойно сосать, иногда хныкать, отказываться засыпать или успокаиваться с грудью. Всё это — признаки отказа от груди, который может прогрессировать и привести к полному нежеланию малыша сосать маму.

В-четвертых, через пустышки и бутылочки в организм младенца может легко проникнуть инфекция. Возможно, именно из-за этого малыши, вскармливающиеся искусственно, болеют в несколько раз чаще, чем груднички.

Но что же делать, если маме нужно отлучиться из дома без ребенка? Если возникла необходимость дать лекарство? Если назначен докорм дополнительным питанием по медицинским показаниям?

Для этих случаев Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать ложечку, чашечки, специальные поильники, шприцы без иголки, систему дополнительного вскармливания, пипеточку и некоторые другие способы дачи нужного объема докорма. Опыт показывает, что несложно обучить человека, на чьи плечи ложится уход за ребенком в мамино отсутствие, кормить не из бутылочки. Составляется удобный график кормлений, преподаются основы ухода за ребенком, а также секреты успокоения и укладывания младенца спать без сосания. Как результат — эти детки прекрасно обходятся без пустышек и бутылочек!

Вода и прикорм

Малышам в первое полугодие жизни не нужно давать дополнительных жидкостей или питания в добавление к грудному вскармливанию, организованному естественным образом. Всемирная организация здравоохранения проводила специальные исследования в странах экваториального пояса на предмет выяснения вопроса о допаивании грудничков водичкой. Выводы однозначны: даже в условиях самого жаркого климата младенцам не требуется ничего, кроме маминого молочка, получаемого по первому требованию. Молоко само по себе состоит примерно на 90% из воды. Причем самой стерильной, сбалансированной и готовой к употреблению!

Минимальный срок для начала введения прикорма — шесть месяцев. До этого возраста молоко полностью удовлетворяет все потребности грудного ребенка в питательных веществах. А желудочно-кишечный тракт еще не дозрел для качественного усвоения взрослой пищи. При попытках накормить дитя прикормом в более раннем возрасте может ухудшиться усвояемость грудного молока и пострадать от несвоевременной нагрузки незрелые органы брюшной полости. Даже малышей, питающихся смесями, ВОЗ рекомендует не прикармливать взрослой едой до момента достижения ими шести месяцев.

Как дать грудничку лекарственный препарат? Предлагаем его из ложечки (пипетки, чашечки и любых других предметов, которые невозможно сосать). Стараемся, чтобы лечение не приводило к уменьшению количества прикладываний. Так как молоко не является в строгом смысле едой, не перегружает желудочно-кишечный тракт и имеет способность само себя усваивать — нет необходимости выдерживать интервалы между приемом лекарства и кормлением. Если лекарственное вещество рекомендуют разводить в воде — в некоторых случаях можно использовать сцеженное молоко. Мы настоятельно рекомендуем решать вопросы о необходимости дачи лекарства малышу с врачом, понимающим важность длительного грудного вскармливания и хорошо знающим состав молока и особенности его выработки. Почему мы считаем это существенным моментом — знание состава молока? Дело в том, что, как правило, многие из рекламируемых товаров для улучшения здоровья младенца просто — напросто дублируют те вещества, которые и так содержатся в женском молоке. Хороший пример в этом смысле — препараты «от кишечных колик» и бактерии для «нормализации микрофлоры». Но ведь именно функцию регуляции деятельности незрелого кишечника малыша и выполняет Бифидус-фактор грудного молока! Поэтому давать такие лекарства малышу, находящемуся на полноценном грудном вскармливании просто бессмысленно — все необходимое для его здоровья уже есть в мамином молочке! Также важно знать, что если объем лекарственного препарата превышает 40 мл в сутки — существует угроза снижения количества молока (изменяется сосательная активность малыша и уменьшается количество времени, проведенного у груди). Что же делать в этом случае? Конечно же, лечиться. А потом, если молока действительно станет меньше — приложить все усилия для возвращения лактации… О том, как и когда лучше всего ввести прикорм мы постараемся рассказать в следующих статьях.

«У меня мало молока!»

Какие признаки чаще всего называет кормящая мама при постановке себе такого «диагноза»?

  • Ребенок часто просыпается и плачет
  • Не получается сцедить грудь — выделяется всего несколько миллилитров молока
  • Кроха мало съедает за одно кормление
  • Грудь не наполняется между прикладываниями
  • Маленький размер груди
  • Плохая прибавка в весе у ребенка за месяц
  • Стул у малыша бывает не каждый день
  • Малыш отказывается сосать грудь, плачет, стучит ножками и выгибается
  • Ребенок слишком часто просит приложить его к груди

Дорогие кормящие женщины! Ни один из этих признаков не является достаточным для того, чтобы назвать вас «немолочной мамой»! В жизни младенца далеко не все проблемы сводятся к нехватке питания. Любой из вышеназванных признаков может иметь совсем иную причину, чем недостаток молока у матери. Например, проблема веса часто является реакцией на психологический стресс, переживаемый ребенком (если кроха очень много плачет; в случае тяжелых для него родов или пережитого кесарева сечения; отсутствие контакта с мамой и т.п.). А количество молока, добываемого из груди при сцеживании, может отражать индивидуальное строение молочной железы, не расчитанной на потерю «жидкости» от любого прикосновения извне.

Приходится слышать еще много других мифических признаков нехватки молока, которые охотно тиражируются бабушками, подружками и никогда некормившими грудью врачами. Однако, в мировой практике существует единственно достоверный способ узнавания достаточности питания, получаемого младенцем. Есть даже специальный термин для него — суточный диурез. Проще говоря, сколько пеленок намочит ребенок за сутки. Понятно, что пеленками или памперсами для подсчета количества мочеиспусканий можно не пользоваться — иначе есть риск пропустить момент «икс». Но примерное число «мокрых дел» за сутки должно быть больше двенадцати (для младенцев младше шести месяцев). Если малыш пописал больше 12 раз за сутки — у вас много молока! Если мочеиспускания наблюдались реже — есть повод поработать над увеличением лактации.

А для проблем, из-за которых возникло подозрение на недостаток молока, нужно искать другую причину. При достаточном числе суточных мочеиспусканий у вас и молока достаточно!

И все-таки молока мало…

Что же делать, если малыш писает недостаточно часто — меньше 12 раз за сутки?

  1. Не впадать в панику и уныние!
  2. Если число мочеиспусканий упало ниже шести (для детей старше недели от роду) — срочно докормить смесью или донорским молоком и обратиться за помощью. В этих случаях существует риск обезвоживания организма ребенка.
  3. Внимательно посмотреть на правила успешного грудного вскармливания, сформулированные ВОЗ — какой-то пункт наверняка вам не удается выполнить… Может быть, в роддоме было раздельное содержание и вы редко кормили малыша? Может быть, у вас трещины на сосках — а ведь это верный признак неправльного захвата груди младенцем. А может, вы не представляете себе жизни без пустышки? Или муж взял на себя часть ночного ухода за крохой и дает ему по ночам бутылочку? Покопайтесь в ситуациях, которые происходят ежедневно в вашей с малышом жизни — и отступление от правил обязательно всплывет на поверхность!
  4. Обнаружив возможную причину — устраните ее. Выбросьте пустышку, начните кормить по ночам, не пропускайте признаков дискомфорта у малыша (к слову, идеальной считается ситуация, когда младенец вообще не плачет). Постарайтесь как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Обучитесь делать это правильно. Если чувствуете необходимость — посоветуйтесь со специалистом по лактации.
  5. Не удается найти причину? Вы все сделали-исправили, а молока по-прежнему мало? Обсуждите ситуацию со специалистом по грудному вскармливанию. Отсутствие результатов в работе по увеличению количества молока — совсем не повод, чтобы признать свое поражение. Это повод для поиска более глубоких причин и использования наиболее эффективных путей для их устранения.

Больше оптимизма!

Кормление грудью — очень естественный процесс. Следуя только собственной интуиции, любая мама сможет сформулировать те же правила успешного грудного вскармливания, что и ВОЗ. Вовремя откликайтесь на нужды малыша; ищите пути к преодолению затруднений; не обманывайте кроху, подсовывая вместо груди ее заменители; будьте отзывчивой не только днем, но и ночью; согласитесь на неизбежный пересмотр жизненных приоритетов и не поддавайтесь на негативное давление окружения. Ваш малыш верит в вас. Он знает, что вы сделаете все возможное, чтобы накормить его своим молоком.

Желаем вам успехов в организации естественного вскармливания!

Мария Гуданова, консультант по естественному вскармливанию,
член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию

Доверяя ребенка няне, вы доверяете постороннему человеку его психическое и физическое здоровье. Во избежание неприятных сюрпризов и недопонимания стоит обсудить все нюансы ухода за ребенком заранее, в том числе его режим питания.

«Моего ребенка раскормили, у нее целлюлит на животе!»

Одна из мам пожаловалась мне, что няня за месяц раскормила ее шестилетнюю дочь на два размера и у ребенка даже появился целлюлит на животе. Теперь «нужно оплачивать эндокринолога, чтобы все это вылечить».

Здесь ситуация выглядит неоднозначной: с одной стороны, мама месяц не замечала изменений во внешности ребенка и того, что няня кормит девочку батоном с «Нутеллой», и внимание обратила, только когда ситуация стала совсем уж патовой (я согласна, целлюлит у шестилетнего ребенка — абсолютная патология).

С другой стороны, из разговора с мамой выяснилось, что детское меню не обсуждалось. И о том, чем кормить ребенка, в каком количестве (и качестве), няне никто не сообщал. Родители просто выдавали деньги на покупку продуктов, давая няне карт-бланш на самостоятельные решения. А у няни вполне могут быть свои представления о том, как и чем должен питаться ребенок.

Важно! Если вы лично не давали няне никаких указаний относительно детского меню, предъявлять претензии к ее «неправильным» действиям нельзя.

«Я бы убила за такой рацион!»

Еще одно очень категоричное заявление: мама, находясь в гостях у других родителей, увидела, что на завтрак подали оладьи. В ее понимании это еда, за которую «надо убивать».

Я опущу тот факт, что, находясь в гостях, посторонний человек вообще не имеет права указывать, что делать другим родителям (и это тоже стоит взять на заметку мамам и папам: питание собственного ребенка — целиком и полностью ответственность его родителей, к которой посторонние люди отношения не имеют и указывать не имеют права, в том числе няня, потому как финальная ответственность за жизнь и здоровье ребенка лежит на его родителях).

Но если у мамы есть такое ощущение, что ее ребенка «как-то не так кормят», это означает только одно: она это сама и допустила. Не согласовала, не объяснила, решила, что няня «должна как-то сама разобраться». Не должна, она имеет право не знать, чего ждет мама. И не догадываться об этом телепатически.

Достаточно определить список разрешенных и запрещенных продуктов, время приема пищи и количество съедаемой еды.

Если мама придерживается принципов особенного питания, например веганского, или в семье соблюдают пост, маме необходимо четко обучить няню, как готовить детское меню. И найти няню, которая способна обучиться и не противостоять непривычному.

«Ребенка не накормишь!»

Сказанное выше — это «хорошо в теории». На практике очень часто няни начинают сопротивление родительским требованиям. Была и такая ситуация: ребенок болеет, строгий режим питания согласован с врачом. И, понятно, накормить пятилетнего малыша кашей на воде или овощным пюре почти невозможно. Не хочет он такое есть.

Что в этой ситуации сделала няня? Начала тайком подкармливать ребенка сосисками и бутербродами, потому что «иначе будет целый день голодный ходить» и потому что «иначе очень тяжело накормить, капризничает, приходится уговаривать».

Вот здесь, пожалуй, налицо не просто непорядочность няни, а настоящее вредительство и профнепригодность.

Во-первых, потребность в еде — естественная, инстинктивная. Голодным ребенок не останется при всем желании, неделю «ничего не есть» он не будет. Рано или поздно даже каша на воде покажется съедобной, если станет понятно, что ничего другого не предлагается.

Во-вторых, если меню согласовано родителями (тем более прописано врачом), никакие отговорки няни не должны входить с ним в конфликт. В данной ситуации речь идет о здоровье ребенка, а не о капризах и тем более не о том, чтобы взрослому человеку было «полегче накормить».

В-третьих, если няня «упертая» и никак не хочет слышать родителей, своевольничает, считает, что ей лучше знать, как и чем нужно кормить ребенка, — расставайтесь.

Если у ребенка пищевая аллергия

Пожалуй, этот пункт стоит подчеркнуть особенно: если у ребенка аллергия, родительский запрет приобретает абсолютную форму. Что такое анафилактический шок, рассказывать не надо. Любая (даже не самая опытная) няня хотя бы в теории представляет, что это такое. Поэтому, если родители говорят «ни под каким предлогом, ни в гостях, ни в кафе, нигде не давать», это означает абсолютное табу. Не «чуть-чуть можно», не «выдумывают они все», не «я даже уследить не успела». Никак.

Особые требования

Одна из самых болезненных проблем во взаимоотношениях мамы и няни — это «особые требования». Например, когда родители требуют не кормить ребенка мясом, не давать сладкого или постятся.

У няни иногда может возникнуть вполне ожидаемое сопротивление: ну как же так? Недокармливают, ребенок недополучает витаминов, микроэлементов, важных питательных веществ. А как же аминокислоты, а как же здоровье?

Или второй вариант: «я так готовить не умею», «я привыкла по-другому» или «что за выкрутасы?».

Здесь стоит помнить, что все решения относительно питания ребенка принимаются его родителями, а не наемным персоналом. И, как бы ни хотелось «сделать как лучше», «накормить вкусненьким» или «докормить нормально», делать этого нельзя.

Если требования семьи няню не устраивают и она не может переступить через свои моральные принципы, есть только один способ решить проблему — расставаться и искать семью с более традиционным пищевым поведением.

Советы няням: как не получать претензии от мам

1. Примите общую позицию с родителями ребенка относительно питания. Обязательно спросите, что ребенок ест, что не ест, составьте список разрешенных и запрещенных продуктов.

2. Уточните мерные объемы порции для разной еды (для каши, для салата, для супа).

3. Что делать, если ребенок не ест в положенное время (не доел порцию, напрочь отказался), — покормить позже, оставить голодным до ужина, дать что-то еще.

4. Имейте в запасе мотивационные игры, с помощью которых можно договориться с ребенком, если мама требует, чтобы малыш был накормлен вовремя и правильной едой. В особенности если это не самая любимая еда. У няни должен быть в запасе арсенал инструментов: например, можно посадить за стол любимые игрушки, положить игровые тарелки и вилки.

5. Режим питания и все, что с ним связано, — это часть общего режима ребенка. В идеале стоит выработать нормальный, организованный режим, при котором ребенок успевает проголодаться ко времени обеда/ужина. Кроме того, при постоянном соблюдении режима вырабатывается условный рефлекс, когда чувство голода у ребенка просыпается в «положенное время». Но этот вопрос тоже стоит обсудить с мамой, так как некоторые мамы исповедуют концепцию интуитивного питания «по требованию».

В любом случае то, что ест ребенок, когда и в каких количествах, всегда решают родители. Если няне что-то непонятно или есть малейшие сомнения в правильности действий, ответ один: спросите маму или папу.

От редакции

Ответственность за то, чем питается ребенок, в первую очередь несут родители. Как родительские установки влияют на формирование пищевых привычек у детей, объясняет лицензированный диетолог Евгения Кобыляцкая: https://psy.systems/post/chto-zavisit-ot-mamy.

Принуждать ребенка есть через силу — прямой путь к тому, чтобы привить ему неправильное отношение к еде. Еще о шести вредных методах воспитания, которые портят психику ребенка, рассказывает психолог Александр Бэнэреску: https://psy.systems/post/shest-sposobov-isportit-svoego-rebenka.

Все чаще в обществе можно встретить пухленьких детей. Тренер, спортсмен Игорь Молот предлагает взглянуть трезвым и здравым взглядом на своего ребенка и ответить сами себе: он большой и сильный или все-таки имеет ожирение? Когда пора бить тревогу, читайте в статье: https://psy.systems/post/detskoe-ozhirenie.

Кормили в таком случае смесью, без маминой помощи. После выписки из роддома молодая мама неукоснительно следовала рекомендациям врачей – строгое кормление по часам.

И, конечно, материнское сердце зачастую сжималось от призывов проголодавшегося раньше времени ребёнка. Но делать было нечего. Ведь через 2 — 3 месяца ей необходимо было снова выходить на работу.

Младенец же сдавался в ясли. И там его тоже ждало кормление по режиму. Ведь на одного воспитателя приходилось 15 малышей.

Плюсы и минусы кормления по режиму

Прежде чем перейти к описанию способов кормления, узнайте, насколько полезно материнское молоко для нормального развития ребёнка.

Обязательно ознакомьтесь с полезной и интересной информацией от врача-педиатра, рассказывающей о том, как правильно кормить новорожденного грудным молоком.

Несмотря на все это грустное описание минувших дней, такой режим кормления грудью имел некоторые свои плюсы:

  • постепенно новорождённый подстраивался под такой график, формируя свой чёткий режим дня. Мать знала наверняка, в какое время ей можно будет отлучиться без угрозы того, что её грудной малыш вдруг резко захочет покушать;
  • ночной сон полноценный, без пробуждения.

На этом видимые преимущества заканчиваются.

Давайте посмотрим, какие были минусы у этого метода:

  • игнорирование потребностей ребёнка. Малыш просит грудь не только в моменты голода или жажды. Малыш зовет маму, если ему страшно, жарко, холодно, волнительно или просто хочется справить нужду;
  • мало эмоционального контакта;
  • пс лактацией. Это и быстрое её угасание, и лактостазы с маститами;
  • неизбежный переход на искусственное вскармливание.

Но время не стоит на месте. Отпуск по уходу за ребёнком значительно вырос. И сейчас кормление по требованию не в альтернативе, а в приоритете.

Многие, особенно мамы с опытом кормления грудью, даже не размышляют о том, по часам или по требованию им кормить.

Вскармливание ребёнка «по требованию» не является каким-то новомодным течением. Так было испокон веков. Малыш практически постоянно был на руках у мамы или находился в непосредственной близости. И кормился грудью по первому своему требованию.

Что же значит «кормить по требованию»? Какие условия должны быть соблюдены?

  • кормление при первых признаках голода. Не стоит ждать голодного рёва. Знаками голода могут быть искательные движения головы, чмоканье, попытки присосаться к простыне или пелёнке.

В первый месяц кормления могут случаться практически каждый час.

Такое частое прикладывание к груди налаживает выработку молока в достаточном количестве. Затем промежутки между приёмами пищи постепенно увеличиваются. Малыш сам приходит к некому своему режиму;

  • обязательные ночные кормления. Именно они способствуют интенсивной выработке гормона пролактина, ответственного за продукцию молока. Наилучшее время — с двух часов ночи и до восьми утра.

При всей полезности ночных кормлений маме тоже надо высыпаться. Не стоит об этом забывать;

  • ребёнок получает грудь не только по причине голода. Этим способом мама может его утешить, облегчить боль, сгладить излишние переживания и эмоции. С грудью во рту малышу даже проще пописать и покакать.

Нельзя забывать, что беспокойство ребёнка может возникать по причине болезни или травмы, а не только голода или дискомфорта;

  • не стоит использовать пустышки, допаивать водой или отварами. Это снижает эффективность и продолжительность сосания;
  • пребывание у груди должно регулироваться ребёнком. Дети питаются по-разному. Активные утоляют голод за 15 — 20 минут и отворачиваются. «Ленивые сосуны» могут «висеть» часами. В этой ситуации их стоит потормошить или предложить другую грудь.

Контролируйте время сосания. Длительное кормление может привести к образованию трещин на сосках.

Плюсы и минусы свободного кормления

При всей своей положительности, у этого метода отмечаются не только позитивные стороны.

Отрицательные моменты

  • кормящая мама не может планировать своё время. Всё подчинено потребностям ребёнка. Современная женщина привыкла к свободе перемещения, времяпрепровождения. При рождении ребёнка, особенно первенца, некоторым новоиспечённым мамам тяжело перестроиться с режима потребления на режим отдачи;
  • требования проголодавшегося малыша могут застать в самых неожиданных местах. Ему будет всё равно, путешествуете ли вы в общественном транспорте или находитесь в гостях. Конечно, на помощь придёт специальная одежда для кормления. Но многие окружающие будут не готовы к виду кушающего грудничка;
  • недосып. Частые ночные пробуждения весьма характерны для свободного вскармливания. Но, конечно, многое зависит от самого малыша и уровня его спокойствия.

С целью взаимного удобства для матери и малыша можно кроватку вплотную придвинуть к родительской кровати. И при первых признаках беспокойства дать малышу грудь.

Некоторые опытные мамы наловчились это делать, практически не просыпаясь;

  • проблемы при отлучении от груди. Это случается не так часто, но всё же. Процесс отлучения будет или очень болезненным, или в достаточно сознательном возрасте – 2 — 3 года.

Позитивные моменты

Но не всё так печально. Ведь положительного гораздо больше:

  • эмоциональный и тактильный контакт. Кормление грудью – это не просто процесс питания и насыщения. Это сильнейшая связь. Так грудничок чувствует защиту, любовь, заботу о себе. У мамы первенца развивается материнский инстинкт. И все участники этого действа просто безгранично счастливы;
  • увеличение продолжительности грудного вскармливания. Свободное вскармливание стимулирует синтез гормонов пролактина и окситоцина, что способствует выработке достаточного количества молока. И чем больше и дольше сосёт малыш, тем больше грудного секрета будет. Без всяких специальных чаёв и гомеопатии;
  • профилактика проблем с грудью у матери. Если правильно кормить грудью по требованию, пройдут мимо и лактостазы, и маститы. Грудь будет вовремя опустошаться, что исключит возможность их возникновения. При активном кормлении можно забыть о ранее имеющейся мастопатии. Она просто рассосётся;
  • профилактика заболеваний у малыша. Полезность грудного молока и содержащихся в нём веществ сложно переоценить. Это и обеспечение правильного роста и развития новорождённого ребёнка, и профилактика аллергии, и защита от инфекции.

В конечном итоге, такая весомая организация, как ВОЗ, считает именно кормление по требованию одним из принципов успешного грудного вскармливания. По мнению известного доктора Комаровского, кормление по часам не может навредить ребёнку. И он будет хорошо расти и развиваться, как если бы это было кормление по требованию. Мама может накормить малыша и идти по своим делам. Если ребёнок сыт, то вполне может побыть 2 — 3 часа без маминой груди.

По требованию или по часам кормить ребёнка – личный выбор мамы. И знание всех преимуществ и недостатков этих методов просто необходимо при принятии решения.

как кормить ребёнка по режиму или по требованию?

сейчас я жду первого ребенка. Читаю в сети (не только болтовню типа блогов и форумов), книги (и вам советую найти отзывы о хороших авторах — пример: Ледлофф, Сирзы Марта и Уильям, а не полагаться на сарафанное радио и советы мамы воспитанной по советской системе, при которой молоко пропадало через два месяца, а до этого были лактостазы и маститы, а потом и поколения детей, недополучивших материнского тепла в должной мере). Да в конце концов ВОЗ (всемирная организация здравоохранения уже написали ). Несколько фактов, о которых я не подозревала до того, как прочла: сначала молозиво — укрепление именной системы, потом молоко (первая порция более легкая, позволяет младенцу попить или успокоиться, следующая порция (так называемое «заднее молоко») более питательная. Если кормить и днем, и ночью по требованию, то поддерживается уровень гормонов, подавляющий выработку гормонов для следующего зачатия — таким образом, метод естественной контрацепции на 8-9 мес. Ребенок прикладывается к груди и просто чтобы расслабиться — лучше ходит в туалет поэтому, соответсвенно, меньше нарушений работы кишечника, меньше криков — у него много сил и времени остается на развитие. Когда приходит время для естественного сворачивания лактации — это тоже регулирует сам организм, то снова начинает вырабатываеться молозиво, напослеок укрепляя имунную систему ребенка. Многие пишут, что дети трудно отучаются от груди, потому что реально их отлучают слишком рано — психологически для них это травма. Ну и если раньше отучить или вообще «не приучать», значит-начать наносить вред и портить нервы гораздо раньше. Сегодня я читала о том, что молодая мама стала чувствовать отчуждение со своим ребенком, угасание своего материнского инстинкта и поняла, что это произошло с концом ГВ (но у нее был стресс и молоко пропало, её нельзя ругать за это, просто её пример показывает важность питания и бллизости матери и ребенка первое время).

Мои подруги, кто родил не более года-полугода назад (а с каждым годом все больше информации и даже мода на естественное родительство (правда, там тоже крайности встречаются, но надо просто фильтровать) успешно кормят по требованию, и сами не страдают от недосыпа и нервотрепки, и дети растут без истерик и даже колик, которые воспринимаются уже как естественное явление у грудничков.