Надо ли делать прививки детям?

Для чего прививки детям?

Прежде чем принять решение о том, прививать ли ребенка, необходимо понять, зачем вообще нужны прививки, и в каком возрасте лучше прививать ребенка.

Во время прививки доктор вводит в организм ребенка специальное лекарство, которое не лечит от болезней, но создает условия для того, чтобы против определенных инфекций в организме вырабатывались антитела. Антитела — это клетки иммунной системы, которые борются с чужеродными микробами, попавшими в организм.

Таким образом, вакцинация не защищает организм ребенка от проникновения опасных бактерий или вирусов. Но если вредные микроорганизмы все-таки попадут в кровь ребенка, выработанные заранее антитела справятся с неприятелем и не дадут малышу заболеть.

А если, не смотря на проведенную прививку, ребенок все же заболеет, то болезнь будет протекать гораздо легче и без осложнений.

В каком возрасте делаются первые прививки?

Звучит достаточно странно, но вакцинацию начинают с первых суток жизни. Первая прививка, которая делается ребенку с согласия его родителей — это прививка против гепатита В. Почему так рано?

Гепатитом В малыш может заразиться от больной мамы, а также, если ему делали операцию или переливали кровь. Заболевание очень опасно для малышей и может развиваться стремительно. Именно поэтому вакцинация начинается так рано.

Еще одна прививка, которую ребенок получает очень рано — это прививка против туберкулеза (БЦЖ-М). Ее делают с 3 по 7 день жизни, обычно в родильном доме. Многие мамы и папы боятся этой прививки, считая ее опасной и тяжелой.

На самом деле, побочные действия и осложнения на прививку против туберкулеза регистрируются гораздо реже, чем случаи заболеваемости детей туберкулезом. Более 80% детей, умерших от туберкулеза, не были против него привиты. Это говорит о том, как важна противотуберкулезная вакцинация.

Ребенку нужно довольно-таки много прививок, поскольку организм нуждается в защите от всех самых опасных болезней. Однако, чтобы не «перегружать» ребенка лекарствами, прививки не делают одновременно: их введение растянуто по времени.

Чтобы отслеживать порядок введения различных вакцин, врачи создают календари прививок.

Чтобы отслеживать, когда и какую прививку следует делать, врачи разрабатывают специальный календарь. В календаре прививок отражены сроки вакцинации против каждой болезни. Такой график вакцинации подходит не каждому ребенку, поэтому некоторым детям разрабатывается индивидуальный календарь иммунизации.

Родители должны понимать, что все инфекции, против которых прививают ребенка, попали в календарь не случайно. Все эти заболевания очень опасны, потому что тяжело переносятся и могут привести к осложнениям, а в ряде случаев способны даже убить малыша.

Зачем на первом году жизни делается так много прививок?

После выписки из родильного дома вакцинация детей продолжается в участковой поликлинике. Давайте еще раз обратимся к графику прививок. Мы видим, что на первом году жизни прививки делают буквально каждый месяц до полугодовалого возраста, и продолжают делать уже в возрасте 12 месяцев.

В число «ранних» прививок входят прививки против столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции, кори, паротита и краснухи. По желанию родителей можно этот список расширить, добавив прививку против ветрянки, ротавирусной инфекции, менингококковой инфекции, гриппа и гепатита А.

Некоторые прививки делаются не по одному разу на первом году жизни, а затем ребенку нужна повторная вакцинация в более старшем возрасте. Это обусловлено особенностями становления иммунитета у малышей. Именно несколько вакцинаций, прописанных в календаре, дадут гарантию того, что ребенок получит хорошую защиту от тяжелых и смертельных инфекций.

Можно ли отложить прививки на более поздний срок?

Помимо того, что прививки защищают от опасных болезней, при определенных обстоятельствах они способны вызвать побочные действия и осложнения местного и общего характера. Все эти проблемы описаны в литературе, и с ними имеет право познакомиться каждый родитель. Тяжелые реакции на прививки бывают редко, но именно риск их возникновения (пусть даже минимальный) пугает мам и пап.

Так не лучше ли перенести вакцинацию на более поздний срок (например, на второй год жизни), когда иммунная система ребенка станет более зрелой, и тогда он легче перенесет прививки?

Прививки начинают делать на первом году жизни.

Конечно, решение остается за родителями, но важно знать следующее:

Именно на первом году жизни инфекции, от которых прививают ребенка, переносятся особенно тяжело и могут унести жизнь малыша.

На втором и последующих годах жизни привить малыша не так-то просто, потому что он начинает регулярно болеть респираторными и кишечными инфекциями.

После каждого заболевания нужно выжидать 2-4 недели до вакцинации, но в этот промежуток ребенок может снова заболеть.

Прививки первого года жизни быстро забываются, так как ребенок не успевает понять, что с ним произошло. Подросшие же дети испытывают настоящий стресс и страх перед прививкой, предвкушая неприятные ощущения.

На более поздний срок прививки переносят при противопоказаниях, которые имеет право определять только врач. Бывает и так, что врач совсем не разрешает делать некоторые прививки ребенку, если риск от вакцинации очень высок. В таком случае очень важно, чтобы было привито окружение малыша: тогда ему будет негде «подхватить» опасную болезнь.

Вакцинация — это ответственное дело, в котором обязательно нужно найти поддержку и союзника. Обычно таким союзником является участковый педиатр или иммунолог, которые переживают за здоровье каждого маленького пациента и желают ему только добра и счастливого детства!

Календарь детских прививок. Польза вакцинации вашего ребенка.

В современном российском обществе в последнее десятилетие между родителями развернулись прения в отношении прививок для детей, разделившие их на три больших группировки. Назовем их сторонниками вакцинации, антивакцинаторами и сомневающимися, за которых и идет борьба между первыми двумя «группировками». Между тем, вся эта околомедицинская смута значительно усложнила работу санитарных врачей по предотвращению заболеваний эпидемического характера. Каждая группа родителей приводит свои, порой невероятные доводы, но попробуем объективно разобраться: какие пользу и вред несет за собой вакцинация?

Но прежде, чем мы перейдем к непосредственному рассмотрению ключевых вопросов вакцинации, имеет смысл вначале остановиться на ее истоках, истории появления и развития как метода защиты от смертельно опасных заболеваний.

Исторические вехи развития вакцинации:

  • Первые письменные свидетельства о вакцинации относятся к народной древнеиндийской медицине VIII века. Было замечено, что если произвести контакт прививаемого с жидкостью из пузырьков (пустул) больного легкой формы оспы (вирус Variola minor), вызывающей незначительную смертность, то после этого у привитого вызывался иммунитет и к тяжелой форме оспы (вирус Variola major), при которой смертность варьировалась в диапазоне 20–90%. Конечно о разновидностях вируса оспы тогда ничего не знали, и ошибки прививания заканчивались зачастую летальным исходом;
  • X век – сохранившиеся записи об этом же способе защиты от эпидемий из китайских рукописей. Ар-Рази и Авиценна пишут классические труды об оспе и борьбе с ней при помощи вакцинации, а точнее вариоляции – именно так называется подобная методика прививания. На уровне народной медицины в то же время прививание применялось у народностей Сибири и Урала, Африки и Скандинавии;
  • XVIII век – методика вариоляции доходит до Европы, привезенная женой британского посла в Константинополе. Только подумать: прошло X веков, пока вариоляция, теперь уже из Турции, добралась до берегов Великобритании! Супруги привили этим способом собственного малолетнего сына. Затем, после многочисленных опытов над заключенными преступниками и детьми-сиротами была привита вся семья британского монарха Георга I;
  • Начало XIX века – британский хирург и аптекарь Эдвард Дженнер задумался над тем, как усовершенствовать методику уже широко распространенной вариоляции, вызывавшей, тем не менее, 1-процентную смертность. В народе давно знали, что крупный рогатый скот также болеет оспой, которая однако была не опасна ни для животных, ни для человека – она вызывала лишь непродолжительное недомогание. Доярки часто заражались ей во время доения от вымени коров, на котором выступали оспенные пузырьки. Дженнер решил, что коровья оспа также может служить материалом для прививки. Он нашел заразившуюся доярку с оспенными пузырьками на руке и восьмилетнего мальчика-«добровольца», которому и втер в царапину содержимое ее пустул. Незначительное болезненное состояние прошло у «добровольца» спустя неделю, но теперь необходимо было проверить, выработался ли у мальчика иммунитет к натуральной опасной оспе: через 6 недель мальчику привили человеческую оспу, но он не заболел, затем спустя месяцы – еще одну: защитный эффект был налицо. На 5-й год после первого прививания была проведена третья вакцинация, окончательно подтвердившая успех Дженнера;
  • Конец XIX века – французский микробиолог, иммунолог и химик Луи Пастер вплотную подошел к методике создания вакцин для любых инфекционных заболеваний, которая отличалась от предыдущей тем, что не предполагала поиска двух штаммов родственных микроорганизмов – опасного и безопасного, как это было ранее в случае с оспой. Он научился ослаблять активность и болезнетворность любых опасных микроорганизмов и создал первые вакцины от сибирской язвы, бешенства, холеры и прививки против других заболеваний. Собственно, Пастер назвал вакцины вакцинами, позаимствовав из латыни слово vacca, что означает «корова», а vaccinum – «коровий» – в честь открытия Дженнером вариоляции на основе коровьей оспы (чумы крупного рогатого скота).
  • XX век – активное развитие микробиологии, создание и усовершенствование вакцин. Полная победа над оспой, последний случай которой был зафиксирован в 1978 году в лабораторных условиях. Ассамблея Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) официально объявила о полной победе над оспой. В СССР прививки против натуральной оспы продолжались до 1982 года.

Что такое вакцинация?

Во многом ответ содержится в вышеизложенной истории развития ее методов, но приведем ее определение:

Важное для родителей:

  • Профилактические прививки
  • Прививки от гриппа
  • Прививки от пневмококков

Вакцинация (vaccination), она же – прививка (inoculation) – это искусственная иммунизация, производимая посредством введения в организм человека антигенов микроорганизмов в виде специально приготовленного материала с целью повышения его резистентности (устойчивости) к инфекционным заболеваниям. После введения антигенного материала происходит стимуляция выработки собственных антител к определенным возбудителям болезней.

Вакцинация может проводиться как с профилактической (вакцинопрофилактика), так и с лечебной (вакцинотерапия) целями. Вакцины, изготовленные из живых ослабленных патогенных микроорганизмов более эффективны (примерно на 10–15%), чем произведенные на основе инактивированных (убитых) бактерий и вирусов – они вызывают значительно более длительный и напряженный иммунитет, при этом у современных вакцин обеих типов реактогенность (переносимость) почти одинаковая, но все же с небольшим перевесом в сторону «убитых» вакцин, почему их и применяют у детей дошкольного возраста.

Таблица 1. Классификация вакцин

Следует добавить, что вакцины также делятся на моновалентные, или рассчитанные на какой-то один конкретный возбудитель заболевания, и поливалентные, так называемые ассоциированные вакцины, совмещающие антигены нескольких возбудителей, например АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина).

Как проводится вакцинация?

Вакцинация детям может проводиться несколькими путями и техниками прививания:

  1. Внутримышечно – это самый распространенный, эффективный, а потому предпочтительный способ введения вакцины (прививания — этот термин используют в ветеринарии, лучше его использовать только по необходимости). При нем происходит быстрое рассасывание вакцины, высокая скорость выработки иммунитета и значительная интенсивность последнего, при этом риск аллергических реакций стремится к нулю, поскольку мышцы удалены от поверхности кожи и имеют хорошее кровоснабжение – вакцина быстро разносится по кровотоку, сообщая большому количеству иммунных клеток организма информацию об угрозе.
    • Место и техника введения: детям до 2-х лет – в среднюю треть переднебоковой поверхности бедра перпендикулярно (под 90 o ) к кожному покрову; детям от 2-х лет – в дельтовидную мышцу – утолщение в верхней части плеча – сбоку и горизонтально к поверхности кожи. Так как большинство вакцин имеют длину иглы не более 1,5 см., то в ягодичную область проводить уколы не следует – получится вместо внутримышечной подкожная инъекция;
  2. Перорально , то есть посредством проглатывания, традиционно вводятся вакцины от энтеровирусных инфекций, классическим примером которой служит оральная «живая» полиомиелитная вакцина (ОПВ).
    • Место и техника введения: необходимое количество капель закапывается в рот, либо на маленький кусочек сахара-рафинада или крекера, чтобы нивелировать неприятный вкус вакцины. Хотя для введения вакцины таким способом особого мастерства не требуется, все же он имеет недостаток, который проявляется в неточности дозирования, неполном усвоении из кишечника, иначе говоря – в негарантированной вакцинации;
  3. Внутрикожно и накожно , вводятся несколько видов вакцин, среди них: противотуберкулезная БЦЖ (Bacillus Calmette-Guerin, BCG) – бацилла Кальметта-Герена, живая сухая туляремийная и противооспенная вакцины. Другие прививки этим способом не делаются.
    • Место и техника введения: традиционно вакцина вводится в плечо над дельтовидной мышцей или в предплечье посередине между локтевым сгибом и запястьем. Для этого используется специальный шприц с тонкой иглой, которая вводится срезом вверх параллельно с поверхностью кожного покрова. Важно удостовериться в том, что игла не «ушла» под кожу. Тестом на правильность введения вакцины является белесый цвет кожного покрова в месте инъекции, который должен появиться еще в процессе внутрикожного прививания.
  4. Подкожно вводится достаточно большое количество как «живых», так и инактивированных вакцин, однако желательно этот способ использовать только для «живых» прививок от кори, паротита, краснухи, желтой лихорадки и других инфекционных заболеваний. Хотя такой путь прививания достаточно прост, он имеет небольшие недостатки, которые заключаются в пониженной скорости и интенсивности выработки иммунитета из-за «депонирования» вакцины, особенно инактивированной, но показан людям со сниженной скоростью свертывания крови. Подкожно нельзя прививать против вирусного гепатита В и бешенства.
    • Место и техника введения: вакцинация может проводиться «под лопатку», в среднюю боковую поверхность плеча или переднюю часть бедра. Кожа захватывается двумя пальцами в складку, куда и производится укол. В сравнении с внутрикожным и пероральным введением достигается большая точность дозирования, при этом объем вводимой прививки может быть значительно выше, чем при внутрикожной инъекции.
  5. Интраназально – обычно это аэрозольный способ введения через нос, но также на основе кремов, мазей и водных растворов. Вакцинация подобным путем, как правило, не приводит к развитию системного иммунитета, создавая барьер для микроорганизмов лишь на слизистой оболочке на относительно недлительное время. Интраназальные прививки выпускают для борьбы с болезнями, передающимися воздушно-капельным путем, например, гриппом, корью, краснухой.
    • Место и техника введения: указанная доза вакцины в виде аэрозоля или при помощи пипетки вводится в носовую полость. В случае с мазями и кремами иногда прибегают к ватным тампонам. В качестве недостатка метода закапывания прививки можно отметить попадание части вакцины в желудок и потому – сложность регулирования дозы.

В целом, вакцинация проводится следующим образом: маленького ребенка родитель сажает к себе на ногу лицом в свою сторону, слегка прижимая его ножки между своими ногами или придерживая их рукой, при этом ребенок охватывает своего родителя одной рукой за спину. Такая поза используется как для прививания в переднюю часть бедра, так и в среднюю или верхнюю часть поверхности плеча.

Что такое ревакцинация?

Ревакцинация, как следует из самого названия (приставка re в любом латинском слове означает «повтор»), – это очередное прививание для повышения устойчивости организма к тому же самому заболеванию (заболеваниям), повторной выработки полного системного иммунитета к возбудителям инфекции и повышения его интенсивности.

Количество рекомендованных ревакцинаций на протяжении жизни, в зависимости от типа вакцины, может быть от одной до семи, или же ревакцинация в некоторых случаях не требуется вовсе. Против дифтерии и столбняка первые три ревакцинации проводятся до 16 лет, последующие – через каждые 10 лет вплоть до 56-летнего возраста. Прививание против полиомиелита предусматривает 3 ревакцинации до 16-ти лет. А вот прививка против паротита требует однократной инъекции в возрасте до 7-ми лет без необходимости ревакцинаций, поскольку обеспечивает пожизненный иммунитет.

Прививки от основных инфекций

В России выделяют две категории прививок – обязательные и дополнительные:

  • первые входят в национальные и региональные календари профилактических прививок и призваны защитить от самых тяжелых и смертельных инфекций;
  • вторые являются желательными, но делаются исходя из жизненных ситуаций (например, перед путешествием или при устройстве на опасное производство), по эпидемическим показаниям или по желанию.

Последние календари прививок были утверждены:

  1. Национальный календарь – Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2011 г. № 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»;
  2. Московский региональный календарь – Приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 31 марта 2011 г. № 271 «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Таблица 2. Календарь обязательных прививок Российской Федерации

Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям включает достаточно большое количество вакцин, среди которых хочется отметить и рекомендовать для вакцинации:

  • Против Гепатита А – им заражаются преимущественно дети (в основном через воду и пищу), в особенности, пребывающие в детсадах, лагерях отдыха, школах, отъезжающие на экскурсии или на отдых в другие города. Более того, наибольший эффект приносит вакцинация в раннем детском возрасте. Для прививания используются препараты: Аваксим 80 (Франция), Хаврикс 720 (Англия), Вакта 25 (США).
  • Против пневмококковых инфекций – заболеваний, вызываемых бактерией Streptococcus pneumoniae, насчитывающей порядка 85 штаммов (серотипов), не все из которых особо опасны или распространены, поэтому лаборатория «Санофи Пастер» (Франция) разработала вакцину, объединяющую в себе 23 самых распространенных серотипов пневмококков, поэтому она и называется ПНЕВМО-23. Собственно говоря, это единственная сертифицированная в России вакцина против пневмококковых инфекций (с 1999 года).
  • Против менингококковой инфекции – ее особенность состоит в том, что из-за наличия у менингококка защитной капсулы (такой же, как и у гемофильной палочки или пневмококков) маленькие дети – от 1 года до 5 лет – неспособны результативно формировать иммунитет против природной инфекции, поэтому на эту возрастную группу приходится до 50% всех случаев заболевания. В России используются две вакцины против менингококков: отечественная «Вакцина против менингококковой инфекции серогруппы А, А и С» (ГУП им. Габричевского, Москва) и французская 2-х валентная полисахаридная вакцина Менинго А+С.
  • Против клещевого энцефалита – вирусного природно-очагового заболевания, преимущественно поражающего центральную нервную систему, передающегося посредством укусов зараженными иксодовыми клещами. В теплые сезоны родители часто берут с собой детей на прогулки в обширные парки, на дачу, в поход на природу, где особенно высок риск «соприкоснуться» с нежелательными соседями по природе. Для предотвращения возможного заражения клещевым энцефалитом в ряде стран были разработаны эффективные вакцины против этого заболевания: «ФСМЕ-ИММУН Джуниор» (Австрия), «Энцепур» (Германия), российские вакцины против клещевого энцефалита – концентрированная (Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов, Москва) и сорбированная (МПО Вирион), а также иммуноглобулины «ФСМЕ-Булин» и «Иммуноглобулин против клещевого энцефалита» (10 производителей в России).

Конечно, для заядлых путешественников может понадобиться более внушительный арсенал вакцин, которые потенциально спасут жизни членов семей, но рассмотреть здесь, в этой статье, все прививки невозможно, поэтому при покупке туристической путевки за рубеж обязательно поинтересуйтесь у туристического провайдера, какие заболевания могут поджидать на неизведанной территории. Всегда читайте страницу сайта ВОЗ «Вопросы здравоохранения. Путешествия» на русском языке – возможно именно это спасет вашу жизнь или здоровье вашей семьи.

Прививки перед поступлением в детсад

Перед поступлением в детский сад имеет смысл сделать ряд дополнительных прививок, каких именно? Посмотрим:

Таблица 3. Прививки перед детским садом, если остальные вакцины были проведены вовремя

Все это убережет ваших детей от тяжелых, а порой смертельно опасных инфекций. Лучшего способа профилактики заболеваний медицина пока не придумала. Это, по мнению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) – идеальный способ предотвращения заболеваний – чтобы об этом не говорили. Поскольку эффективность антибиотиков с каждым годом становится все ниже, другого способа уберечься от инфекций просто не остается.

Подготовка детей к прививкам

Следует помнить о соблюдении нескольких элементарных правил подготовки и назначения прививок, среди них:

  • Свежие анализы крови и мочи, без изучения которых ни один профессиональный врач не назначит проведение вакцинации;
  • Заключение детского невропатолога о возможности прививания ребенка;
  • Заключение аллерголога о возможности проведения вакцинации, профилактика аллергических реакций;
  • Наличие жаропонижающих свечей с наличием парацетамола (так как сиропы способны усиливать аллергическую реакцию из-за дополнительных ингредиентов);
  • Воздержание перед прививкой от новых видов пищи;
  • Прием антигистаминных (противоаллергенных) препаратов за пару дней до прививки;
  • Гомеопатические препараты никогда не помогают – они могут являться только вспомогательным средством;
  • Не вздумайте испугать ребенка прививкой (даже шутя), при вопросе про укол отвечайте честно – «это может быть немного больно, но терпимо и очень быстро»;
  • Не забудьте про прививочный сертификат (если он у вас есть);
  • Возьмите с собой самую интересную для ребенка игрушку и чистую пеленку.

В процессе прививания

После предварительной подготовки к прививкам запомните еще несколько полезных советов:

  • Перед выходом из дома проверьте наличие температуры у ребенка – она должна быть ниже 37 o С, затем, непосредственно перед уколом, попросите медицинский персонал повторить измерение температуры (это иногда может вызвать раздражение, но вы должны настоять);
  • Удостоверьтесь в том, что температура на улице не выше или не ниже климатической нормы;
  • Удостоверьтесь в том, какая вакцина, какого производства и года выпуска, от каких инфекций будет введена вашему ребенку, попросите показать ее в нераспечатанном виде;
  • Если у вас возникли хотя бы малейшие сомнения, вы должны без стеснения разрешить их с врачом;
  • Если у вас вызвал сомнения медицинский персонал (пусть и не обоснованный) – откажитесь от прививания, перенесите его на другую дату или попросите врача заменить медицинских сестер;
  • Сдержите свое волнение, переключитесь на лучшие моменты в вашей жизни – тревога очень быстро передается ребенку;
  • При волнении ребенка постарайтесь отвлечь его разговорами на интересные ему темы;
  • После инъекции ребенок должен выплакаться – это нормально и естественно, можно облегчить его «страдания», сказав, что боль можно «выдохнуть», сделав глубокий вдох и медленный выдох.

После прививания

Если вы что-то не успели предпринять до вакцинации, это следует сделать непосредственно после нее – вот некоторые советы:

  • Задайте оставшиеся вопросы врачу, спросите о возможных последствиях прививания: какие реакции могут возникнуть и как в этом случае действовать;
  • Даже если вас не оставили на полчаса после вакцинации в поликлинике принудительно, то останьтесь в ней на 30 минут после инъекции самостоятельно;
  • Прививку АКДС нельзя делать в жаркое время года, но если она уже была сделана, то следует по возвращению домой ребенку дать парацетамол, и повторить прием жаропонижающего на ночь;
  • При возникновении повышенной температуры – это нормально, например, после прививок АКДС – можно воспользоваться обмыванием тела водой комнатной температуры (не водкой (!), которая раздражает нежную кожу);
  • Помните, что любые жаропонижающие средства имеют свой лимит потребления, за пределы которого нельзя выходить, особенно, в случае с детьми;
  • В качестве жаропонижающего и противовоспалительного средства НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ нельзя пользоваться аспирином у детей до 5 лет;
  • Вакцина АКДС может вызывать не только повышение температуры и общее недомогание, но и проявление фебрильных судорог, что является крайне редким явлением, считается условной нормой. Эти судороги не следует путать с эпилептическими, поскольку они носят временный характер и длятся не более двух недель, пока ребенок не переболеет болезнью в малой форме;
  • За исключением реакции манту после прививок ребенка не только можно, но и нужно купать в воде комнатной температуры, но в день прививки не купать и не гулять;
  • Не ранее чем через трое суток после прививки можно менять привычный рацион питания ребенка;
  • При проявлении выраженных реакций в месте инъекций следует сделать мягкий согревающий компресс, например, водный, который необходимо менять по мере необходимости;
  • Помните, что привитие живыми вакцинами может вызвать недомогание и побочные реакции, начиная с пятых суток после вакцинации вплоть до двенадцатых;
  • Если ребенок был привит неживой (убитой, инактивированной) вакциной, то любые побочные эффекты следует относить к совпадениям – скорее всего, это могут быть прорезающиеся зубы либо простудные инфекции.

Истинные и ложные противопоказания к вакцинации

Во врачебной практике различают несколько видов противопоказаний, среди них:

  • Истинные противопоказания – они перечисляются в официальных российских и международных документах, например, в инструкциях и руководящих документах. Эти противопоказания доказаны исследованиями и объективны;
  • Ложные противопоказания – создаются «антивакцинаторными экстремистами», которых к сожалению в современном обществе становится все больше, не смотря на то, что ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) признала вакцинацию идеальным средством борьбы с инфекционными заболеваниями, особенно, в нашу эпоху – когда антибиотики начали терять свою эффективность. Характерно, что ложные противопоказания продуцируют не только пациенты, их окружение, но и сами врачи, не имеющие достаточной квалификации;
  • Абсолютные противопоказания – это в первую очередь истинные противопоказания, при них прививание не может делаться не под каким предлогом;
  • Условные (относительные, ситуационные) противопоказания – являются также истинными противопоказаниями, по ним решение о прививании принимается индивидуально врачом исходя из клинической картины, анамнеза, эпидемической обстановки. Примером таких противопоказаний может служить аллергия на куриный белок, на котором и «выращивается» добрая часть всех вакцин. Но когда риск смерти превышает риск аллергических реакций, тогда проводится антигистаминная терапия и затем – вакцинация. Это касается и многих других случаев;
  • Временные противопоказания – к ним, например, относятся: повышенная или пониженная климатическая норма, неудовлетворительные показатели после анализа крови и мочи, повышенная температура тела, слабость и недомогание, наличие воспалительных процессов (пусть и незначительных);
  • Постоянные противопоказания – это те истинные противопоказания, которые не смогут быть сняты с течением времени, например, глубокий дефицит иммунной системы;
  • Общие противопоказания – в большинстве случаев это те же относительные противопоказания, связанные с обострением хронических или появлением острых заболеваний;
  • Частные противопоказания – относятся исключительно к конкретной прививке, это может быть беременность или другие случаи, когда противопоказана только отдельно взятая прививка.

Таблица 4. Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок

Перечень противопоказаний постоянно сокращается, что связано, в том числе, с совершенствованием самих вакцин. Но всем родителям необходимо понимать, что вакцинация – это самый надежный способ защитить своих детей от тяжелых и смертельно опасных инфекций, при этом побочные эффекты в ряде случаев неизбежны, ведь после прививания , ребенок переболевает болезнью в облегченной (неопасной) форме. Если соблюдаются все предписанные условия вакцинации и медицинский персонал имеет необходимую для этого квалификацию – вреда здоровью ребенка нанесено не может. Прививки, прошедшие испытания на территории РФ и показавшие свою эффективность и безопасность (а Россия имеет одну из лучших медицинских школ определения безопасности вакцин в мире) могут быть использованы при соблюдении предписанных условий без сомнения.

Где сделать прививку ребенку?

Современность предоставляет родителям широкий выбор: прививки в детской поликлинике, в специализированной клинике или на дому. На самом деле не так важно, какую клинику вы выберете и даже какую вакцину (так как они все сертифицированы в России) – главное, чтобы персонал имел высокую квалификацию и опыт работы с детьми.

Если говорить совсем откровенно, несложную по технике прививания вакцину можно сделать и самостоятельно, только вот стоит ли это взятых на себя рисков? Опыт прививания нарабатывается годами и в результате достигается быстрота, легкость, безболезненность вакцинации. Сложные техники прививания не специалист не сможет выполнить без ошибок, а в случае с детьми – это краеугольный камень.

Крайне важно отношение к детям как к личностям, а не к людям из очереди – на подобное терпение и внимательность способны не многие. Поэтому имеет смысл искать не просто клинику, где сделают ребенку необходимую инъекцию, но персонал, не способный нанести психологическую травму вашему чаду.

Порой сделать это не просто, не наступивши один раз на грабли, но достаточно предварительно пообщаться с медицинским персоналом и другими родителями, чтобы понять, стоит ли прививать ребенка именно в этом месте.

Прививки детям: график вакцинации и особенности процедуры

График прививок, или прививочный календарь, в нашей стране предусматривает защиту детей от самых опасных инфекций. Между тем дискуссии между антипрививочниками и сторонниками официальной медицины по накалу страстей превосходят даже политические дебаты. Но действительно ли существует всемирный заговор врачей и фармкомпаний? Или же причина отказа от прививок — банальная неграмотность, помноженная на тревожность?

Еще 250 лет назад Екатерина Великая — после смерти от оспы 15-летнего императора Петра II — привилась против этой болезни, дабы показать своему двору и всему народу, как вакцинация может сохранить драгоценную жизнь. С этого момента процедуры прививок в нашем государстве получили популярность, вакцины совершенствовались и за века позволили навсегда избавиться от многих смертельно опасных заболеваний. Не будет резким сказать, что сегодня только совершенно несведущий человек понадеется на авось и позволит своему ребенку выйти в мир незащищенным.

Вакцинация детей: за и против

Вакцинация — это способ повышения устойчивости организма к инфекционным заболеваниям с помощью введения специально подготовленных антигенов (специфических белков) микроорганизмов с целью стимуляции выработки иммунного ответа к конкретным возбудителям.

Работа иммунитета — это сложный комплекс взаимодействий особых клеток организма. Все иммунные реакции можно разделить на 2 большие группы:

  • неспецифический , или врожденный иммунитет;
  • специфический , он же приобретенный.

Неспецифический иммунитет защищает от «чужаков вообще». По сути, это комбинация барьеров, предупреждающих попадание чужеродных агентов в организм. Такой иммунитет подразумевает наличие защитных свойств кожи, бактерицидных веществ в секрете кожного сала и слизистых оболочек, соляной кислоты в желудке и многие другие механизмы. К факторам неспецифического иммунного ответа относятся и лейкоциты — белые кровяные тельца, обволакивающие и разрушающие, «пожирающие» любые клетки с генами, отличными от генома собственного организма.

Специфический иммунитет — это реакция иммунной системы на конкретный вид микроба, вируса или токсина. Для того чтобы он сформировался, клеткам иммунитета нужно «познакомиться» с чужеродным агентом. Для «опознания» конкретного микроорганизма, иммунокомпетентные клетки «запоминают» определенную белковую молекулу, наиболее характерную для конкретного «чужака», — антиген. Знакомые с конкретным антигеном клетки начинают вырабатывать антитела — специальные белки, способные нейтрализовать эти антигены. Нейтрализация может проходить по-разному: антитела склеивают микробы в неспособный к нормальному функционированию «ком» (это называется агглютинация), повреждают мембрану бактерий и вирусов, растворяя их, нейтрализуют токсины. Когда организм знаком с антигеном, выработка антител происходит очень быстро и болезнь не успевает развиться либо протекает в легкой форме.

Вакцинация — это знакомство организма:

  • с ослабленным микроорганизмом (живые вакцины);
  • с белками убитых микроорганизмов (убитая вакцина);
  • с искусственно очищенными антигенами (молекулярные и генно-инженерные вакцины).

Противники вакцинации, конечно, отрицали и отрицают ее пользу. В частности, они постепенно создали миф, что прививки вызывают аутизм. Начало было положено статьей в журнале «Ланцет» в 1998 году, когда доктор Эндрю Уэйкфилд опубликовал результаты наблюдений за 12 детьми, у которых, по его утверждению, развился аутизм после прививки от кори-краснухи-паротита. Однако когда медицинский журналист Брайан Дир решил изучить наблюдения Уэйкфилда подробнее и встретился с родителями детей, упомянутых в исследовании, выяснилось, что у троих из них аутизм был диагностирован еще до прививок, а еще у пятерых до вакцинации имелись другие неврологические расстройства. В конечном счете выяснилось, что доктор Уэйкфилд запатентовал собственную моновакцину против кори, которую и рекомендовал вместо «опасной» вакцины от трех заболеваний. Как говорится: «Бизнес есть бизнес, ничего личного». Статья была отозвана и опровергнута , но зерно сомнений уже упало в благодатную почву.

Современные противники вакцин считают злом консервант на основе ртути. При этом в США использование этого консерванта запрещено с 2002 года, а количество случаев аутизма почему-то не уменьшается.

В 2014 году австралийские ученые проанализировали истории 1 256 407 детей и не нашли никакой связи между прививками, ртутными консервантами и аутизмом .

Вместе с тем только благодаря вакцинации человечество смогло полностью избавиться от черной оспы — бича Средневековья (последний случай натуральной оспы в мире произошел в 1978 году). Исключительной редкостью стала дифтерия, распространенность которой снизилась на 90% после введения вакцинации . Почти забыт полиомиелит: если до внедрения вакцинации, по данным ВОЗ, паралитической формой этой инфекции только в Европе ежегодно заболевало 7700 детей , то в современных условиях 2 случая инфекции уже считаются вспышкой . Гораздо менее опасной стала корь: до введения прививок эта болезнь приводила к летальному исходу 10% заразившихся, вызывала слепоту и энцефалит (воспаление головного мозга). По данным ВОЗ, за период с 2000 по 2015 год вакцинация от кори предотвратила по меньшей мере 20 миллионов смертей .

Какие прививки должны быть у ребенка

Перечень необходимых прививок с соотнесением по возрасту оговорен приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» . Это национальный календарь прививок, который создан для того, чтобы защитить ребенка от основных опасных болезней. Кроме него в каждом регионе существует дополнительный, региональный календарь прививок, который учитывает местные особенности, природно-очаговые заболевания, эпидемические показания.

Какие прививки должны быть сделаны любому ребенку:

  • До 1 года — это самый интенсивный «прививочный» период:
    • против гепатита B;
    • туберкулеза;
    • пневмококковой инфекции;
    • дифтерии, коклюша, столбняка;
    • полиомиелита;
    • кори, краснухи, эпидемического паротита.
  • До 2 лет: в это время проводят ревакцинацию против пневмококка, полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка. Ревакцинация — это повторное введение антигена для того, чтобы увеличить силу и продолжительность иммунного ответа. Поскольку при прививках в организм вводится не полноценный жизнеспособный и опасный микроб, вызывающий болезнь, выраженность иммунной реакции после прививки постепенно уменьшается. Ревакцинация «напоминает» организму о возбудителе, продлевая защиту.
  • В 6 лет проводится ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита. В 6–7 лет детей ревакцинируют против дифтерии, столбняка, туберкулеза.
  • В 14 лет необходима третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Более подробно изучить календарь прививок можно в указанном выше приказе Минздрава России либо побеседовав с педиатром.

Виды вакцин и препараты

По характеру антигена — источнику предупреждаемой инфекции — вакцины бывают бактериальные и вирусные.

По способу приготовления вакцины могут быть:

  • живые — содержат ослабленного возбудителя или непатогенные микроорганизмы, имеющие сходные антигены с возбудителями (например, БЦЖ содержит микобактерии бычьего типа, неопасные для человека);
  • инактивированные — содержат убитые с помощью химических или физических воздействий цельные клетки возбудителя;
  • анатоксины — обезвреженные токсины бактерий, сохранившие антигенные свойства.
  • рекомбинантные — в дрожжевые клетки встраивают гены возбудителя, вырабатывающие нужный антиген; после чего синтезированные дрожжами антигены патогенных бактерий очищают и производят вакцину.

По составу входящих антигенов прививки делятся на:

  • моновакцины — содержат один антиген;
  • поливакцины — содержат антигены микроорганизмов одного вида, но разных сероваров (с разными иммунологическими свойствами);
  • комплексные , комбинированные и ассоциированные вакцины — содержат антигены нескольких микроорганизмов, вызывающих разные заболевания.

Вот несколько популярных на сегодняшний день вакцин.

«Пентаксим». Вакцина для профилактики 5 заболеваний: дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекции, вызванной гемофильной палочкой. Содержит дифтерийный, коклюшный и столбнячные анатоксины — поскольку клинические проявления этих болезней вызывают именно токсины, выделяемые микроорганизмами; антиген коклюшной палочки под названием филаментозный гемагглютинин и 3 типа инактивированных вирусов полиомиелита. В отдельном флаконе содержится антиген гемофильной палочки и столбнячный анатоксин. Стандартная схема вакцинации — 3 дозы с интервалом 1,5 месяца (3, 4,5 и 6 месяцев), но схема может быть изменена в зависимости от индивидуального состояния ребенка. Производится французской компанией «Санофи Пастер».

«АКДС». Вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка. Содержит взвесь убитых коклюшных микробов, очищенные дифтерийный и столбнячный анатоксины. Стандартная схема вакцинации аналогична «Пентаксиму». Это отечественная недорогая вакцина, но за счет того, что она содержит цельные клетки коклюшных микробов, она более реактогенная, чаще вызывает повышение температуры, чем вакцины, содержащие очищенный коклюшный антиген и анатоксин.

«Инфанрикс Гекса». Еще одна вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и гемофильной инфекции. Дополнительно включает компонент против вирусного гепатита В. Содержит дифтерийный, столбнячный и коклюшный анатоксины, филаментозный гемагглютинин и еще один антиген коклюшной палочки — пертактин (белок оболочки микроба). Схема вакцинации аналогична «АКДС» и «Пентаксиму». Производство: «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз».

«Приорикс». Вакцина для профилактики кори, эпидемического паротита (свинки) и краснухи. Содержит живые ослабленные вирусы этих инфекций, выращенные на куриных эмбрионах. Вакцинация производится однократно в возрасте 1 года, ревакцинация — в 6 лет. Производитель — бельгийская компания «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз».

Что нужно знать родителям о процедуре вакцинации

На время прививки ребенок должен быть полностью здоров. Чтобы врач и родители могли в этом убедиться, за несколько дней до вакцинации назначается клинический анализ крови и мочи (лучше, если направление на эти анализы возьмет кто-то из взрослых, не принося ребенка в поликлинику). В день вакцинации непосредственно перед процедурой врач еще раз измеряет температуру и осматривает маленького пациента, удостоверяясь в его здоровье. Врач может спросить об имеющихся у малыша заболеваниях и аллергических реакциях (особенно, если по каким-либо причинам ребенка перед прививкой осматривает не тот педиатр, что «ведет» его постоянно).

Перед тем как выдать направление на прививку, врач должен разъяснить маме или отцу ребенка возможные побочные эффекты от введения вакцины. Пугаться их не стоит: такие явления крайне редки. Врач должен рассказать, какие возможные реакции безопасны и не требуют немедленного вмешательства, когда родители могут справиться сами (например, дать ребенку жаропонижающее), а в каких случаях нужно немедленно обратиться к специалисту. После этого родитель подписывает информированное согласие, означающее, что он осознает суть процедуры. К сожалению, в участковых поликлиниках все информирование часто сводится к подписи на специальном бланке.

Ампулу должны извлечь из упаковки в присутствии родителя. Родители имеют право попросить осмотреть ампулу с препаратом, убедиться в том, что она не имеет трещин и других повреждений.

Полчаса после прививки нужно находиться недалеко от процедурного кабинета — на случай развития аллергической реакции. Но поскольку при этом нежелательно пребывать в скоплении людей, лучше в это время погулять около поликлиники.

Вакцинация — единственный доказано эффективный и безопасный способ защитить ребенка от смертельно опасных и инвалидизирующих инфекций. Но, как и любая медицинская манипуляция, вакцинация требует подготовки и грамотного проведения. Прежде чем делать ребенку прививку, обязательно проконсультируйтесь с врачом по всем возникающим вопросам.

Нужно ли детям делать прививки: все аргументы «за» и «против» вакцинации

Едва появившись на свет, ребенок получает первые в своей жизни прививки. Его иммунитет начинает усиленно работать, еще не успев окрепнуть. Далее предстоит великое множество вакцинаций. И неудивительно: ведь на каждом шагу малыша подстерегают опасные инфекции в нашем большом и красочном, но таком «богатом» патогенными микроорганизмами мире. Как уберечь его от серьезных заболеваний, которые могут заканчиваться фатально или вести за собой необратимые последствия и инвалидность?

Выход однозначен: для этого существуют прививки. Но так ли они безопасны, как утверждают врачи и медицинские источники? Многие родители именно так и делают, что порой негативно отражается на здоровье ребенка. Как оградить чадо от серьезных недугов? Не рискуем ли мы, отказываясь от прививок или, наоборот, вакцинируя его? Давайте разбираться вместе со специалистами в этой области.

С какой целью проводится вакцинация и для всех ли она обязательна

Иммунитет – защитная реакция организма человека на внедрение патогенного вируса, бактериальной или другой инфекции. Он бывает врожденным и приобретенным.

  1. Врожденная защита передается от матери плоду и отвечает за невосприимчивость к конкретному виду возбудителя.
  2. Приобретенный или адаптивный, формируется в процессе жизни в результате перенесенного заболевания либо после вакцинации от него.

Механизм развития защитных клеток у человека можно выразить так: при попадании вируса в организм на него продуцируются специфические агенты – антитела, которые интенсивно размножаются и «вступают в борьбу» с ним. Включается система антиген-антитело, в качестве чужеродного агента выступает возбудитель (вирус).

Излечив некоторое количество этих иммунных компонентов сохраняется в качестве «клеток памяти». Благодаря им защитная система хранит информацию о возбудителе и при необходимости вновь включает защитные механизмы. В итоге заболевание не развивается или проходит легко, не оставляя осложнений.

В итоге у человека также развивается иммунитет, только антигенами здесь являются видоизмененные и ослабленные живые культуры вирусов либо бесклеточные продукты их переработки. Соответственно, вакцины делятся на «живые» и «мертвые».

Если вводится убитый вирус, то возникновение патологии полностью исключено, бывают лишь некоторые побочные эффекты. В случае с жизнеспособным препаратом допускается незначительное проявление заболевания.

Это гораздо лучше, чем развитие полной клинической картины патологии с тяжелыми осложнениями.

Продолжительность сформированного иммунитета на различных возбудителей неодинакова и варьирует от нескольких месяцев до десятков лет. На некоторые сохраняется пожизненный иммунитет.

Раньше прививки, включенные в состав обязательных, делались каждому ребенку. Не прививались дети, которым врачи давали медицинские отводы по каким-либо причинам.

На сегодняшний день вы вправе отказаться от вакцинации ребенка. Но тогда они берут на себя ответственность за риск возникновения опасных недугов после инфицирования. У них могут возникнуть большие трудности с оформлением не привитого чада в садик, лагерь либо школу.

Какие прививки необходимы детям с учетом возраста

На территории России введен и действует календарь прививок, в котором указан перечень этих процедур в зависимости от возраста ребенка. Существуют вакцинации против болезней, эндемичных в конкретных регионах.

Можно отметить вакцинацию от гриппа, который обычно возникает сезонно. Иногда он приобретает характер эпидемий, после чего вынуждены закрываться на карантин дошкольные, школьные и другие учреждения.

Прививка ребенку не является обязательной и делается по желанию. Она убережет от массы осложнений. Об этом стоит позаботиться заранее, так как в разгар эпидемии она уже не поможет и даже, вероятно, навредит. Прививать стоит за 30 дней до предполагаемой вспышки заболевания.

Ниже приводится перечень прививок, учтенных в Национальном календаре.

  1. В первые сутки жизни ставится прививка от гепатита В.
  2. На третий – седьмой день – от туберкулеза БЦЖ.
  3. В возрасте трех месяцев АКДС и полиомиелитная – первые вакцинации.
  4. В четыре – пять месяцев: вторая вакцинация АКДС плюс полиомиелит.
  5. Шесть месяцев: третья прививка от полиомиелита и АКДС, гепатита В.
  6. Один годик: корь-краснуха-паротит.
  7. Полтора года: 1-я ревакцинация полиомиелитной и АКДС-вакцинами.
  8. В 1 год 8 месяцев: 2-я ревакцинация против полиомиелита.
  9. 6 лет: 2-я вакцинация корь-паротит-краснуха.
  10. 7 лет: повторные от столбняка, поражения дифтерией, микобактерии туберкулеза.
  11. 13 лет: против краснухи и гепатита В.
  12. 14 лет: повторные прививки от дифтерийной инфекции, туберкулеза, палочки столбняка, полиомиелита.

Важно! Прививая малыша, убедитесь в полном его здоровье. Для этого обратитесь к врачу. При незначительных респираторных или других простудных симптомах, вакцинацию следует отложить до выздоровления.

Перед процедурой необходимо показать ребенка педиатру и обследовать, сдав необходимый минимум анализов. Если показатели окажутся в норме, можно прививать.

Побочные реакции на прививки

Чаще всего повышение температуры тела и слабость. Проявляется в капризности ребенка, вялости. После прививки иногда наблюдается уплотнение и небольшая болезненность, отечность. Специальной обработки данные явления не требуют, явления лихорадки устраняются жаропонижающими средствами.

Поствакцинные проявления могут иметь и существенные отличия, о которых все же следует упомянуть:

  • Гепатит В: при первом уколе возможна температура до 37,5 градусов и локальное покраснение. Повторные введения обычно не сопровождаются какими-либо изменениями в состоянии.
  • БЦЖ: с течением времени появляются безболезненное уплотнение, даже покраснение в месте укола. Такие явления могут обнаруживаться у новорожденного спустя 3-4 недели с момента прививки. Далее ранка будет постепенно затягиваться и спустя 90 дней останется небольшой рубчик, который останется на всю жизнь.
  • АКДС: местное покраснение и незначительное местное уплотнение, на следующий день может повыситься температура до 38 градусов. Редко наблюдается сыпь.
  • Спинномозговой паралич: может быть введена в двух вариантах: в рот в виде капелек или в уколе. При инъекции возможны проявления, как и в случае с АКДС. Пероральные капли практически не вызывают реакций.
  • Краснуха: возможна отсроченный ответ организма ребенка, проявляющаяся спустя семь дней от вакцинации субфебрилитетом и небольшим увеличением лимфатических узлов.
  • Корь: сопровождается серьезными последствиями. Через пять, а иногда и десять дней, как сделали прививку, возможно поднимется температура вплоть до фебрильных цифр, также характерны покраснение щечек и глаз, заложенность носа.
  • Паротит эпидемический, в народе – свинка. Реакции могут быть идентичны таковым при иммунизации против кори.

Наиболее выраженные осложнения у человека после АКДС. От прививки температура у ребенка поднималась до 39 градусов и удерживалась до трех дней. Но отказ от нее – не решение проблемы. Стоит подумать об импортном аналоге вакцины.

При появлении аллергических реакций следует давать ребенку антигистаминные средства.

«За» или «против» вакцинации

С самого рождения врачи убеждают молодых родителей в несомненной пользе. Но действительно ли это так? У этой проблемы есть как сторонники, так и противники. Попробуем разобраться.

В этом вопросе заинтересованы компании-производители медикаментов. Они всеми силами пытаются продвинуть свою продукцию и навязать лекарства. Привлекают средства массовой информации, создают рекламу, применяют психологические приемы, пропагандируя тот или иной препарат.

В качестве наполнителей и консервантов в вакцинах используются токсичные вещества и даже (пускай в ничтожных количествах) яды.

Приводя ребенка в прививочный кабинет, делают инъекцию, но впоследствии выясняется, что данная прививка ему противопоказана.

С другой стороны, прививка ребенку – это метод специфической профилактики различных видов инфекций, гарантия обеспечения здоровья. Неспецифические мероприятия, такие как закаливание, прием иммуномодуляторов, занятия спортом и т. д. помогают далеко не всегда. Столкнувшись с возбудителем, организм порой не справляется и уступает болезни.

Внимание! Прежде чем вы откажетесь от вакцинации ребенка, необходимо взвесить все «За» и «Против». Очень важно посоветоваться с педиатром, убедиться в отсутствии сопутствующих заболеваний. Обследовав и уточнив наличие противопоказаний, при необходимости врач оформит медотвод.

Защита от болезни и оправданный риск?

Лучше – справиться с вероятными побочными действиями прививки или (в случае с «живой» вакциной) перенести заболевание в легком его проявлении? В скором времени забыть об инъекции либо долго лечить ребенка, не получившего прививку, от постигшего недуга и далее мучиться от его последствий? Ведь иммунизация бывает единственно верным способом избежать поражения такими возбудителями, как дифтерийная палочка или столбнячная, коклюш или полиомиелит.

Ряд вакцин формируют антитела и удерживают их на высоком уровне в течение трех–пяти лет. Затем сила их действия уменьшается. Так происходит, например, с прививкой против коклюша. Но все дело в том, что сама болезнь чрезвычайно опасна для первых четырех лет жизни, когда защитная система еще слаба.

Возникшие патологические процессы обращаются общей интоксикацией, приводят к разрыву кровеносных сосудов, и порой заканчиваются тяжелыми пневмониями. Вывод: вовремя выполненная прививка спасет от смертельной болезни.

«За» свидетельствуют следующие положения:

  • сформированные таким образом антитела позволят избежать опасных заболеваний;
  • иммунизация населения в массовых масштабах предотвратит вспышки эпидемий: туберкулеза, краснухи, паротита, кори, гепатита В;
  • у родителей вакцинированного ребенка не возникнут сложности с оформлением в учреждения;
  • вакцинация считается эффективной и безопасной, поствакцинные осложнения возникают из-за недостаточного обследования, несвоевременно установленного диагноза, простуды в период вакцинации.

Важно! Если ребенок перенес острое респираторное заболевание, то приступать к процедурам следует не ранее, чем спустя две недели от выздоровления.

Старайтесь проводить инъекции в сроки, установленные календарем, не пропускать время ревакцинаций. Правильно и в срок поставленные прививки ребенку станут залогом эффективной защиты его в будущем и избавят от негативных эффектов.

Аргументы «против»: иллюзия или реальность?

Все больше людей отказываются от прививания. На телевидении и по радио звучат сообщения о фатальных результатах той или иной вакцины. Правда, это – единичные случаи. Большое значение имеют сроки годности препаратов, условия их перевозки и хранения, герметичность упаковки, индивидуальные характеристики (изменение цвета, появление хлопьев) и т. д., которые могли не быть учтены в процессе манипуляции.

Некоторые папы и мамы считают, что их дитя уже имеет врожденные иммуноглобулины. Искусственно введенные препараты его уничтожат. Да, действительно, ребенок рождается, имея начальную защиту, полученную от матери. Далее он получает иммуноглобулины с молоком матери. Но этого оказывается недостаточно для противостояния указанным болезням.

Противники прививок склоняются к тому, что введение вакцин несет массу негативных эффектов: отек и покраснение, кожные высыпания и зуд, иногда шелушение, даже нагноение. В тяжелых вариантах возможное развитие анафилактического шока. Такие варианты, как правило, связаны с недооценкой аллергической настроенности пациента, неправильной постановкой укола, некачественным препаратом, нарушением сроков использования.

Внимание! Непоправимый вред здоровью, который может нанести не учтенная перед уколом индивидуальная непереносимость. Во избежание таких осложнений следует внимательно изучить аллергический анамнез и поставить пробу на переносимость прививки.

Родители отказываются от вакцинации, приводя такие доводы:

  • не у всех вакцин доказана эффективность;
  • организм новорожденного слишком слаб;
  • инфекции в раннем возрасте переносятся легче, нежели взрослыми (это далеко не всегда так, корь и краснуха оставляют после себя тяжелые побочные эффекты);
  • часть вакцин содержат живых возбудителей, которые способны вызывать болезни;
  • отсутствует индивидуальный подход к маленьким пациентам;
  • невнимательность медперсонала.

В соцсетях до сих пор обсуждается письмо известного онкоиммунолога, заместителя директора Московского НИИ онкологии Городиловой Веры Владимировны. Хотя она скончалась еще в 1996 году, ее мнение и выводы о побочных эффектах до сих пор тревожат научный мир.

Согласно ее данным, в результате вакцинации происходит несбалансированный перерасход иммунных сил организма со следующим его снижением. Так, вакцинация БЦЖ на пятый – седьмой день после рождения может привести к перестройке белковых соединений плазмы крови. Защитная функция младенца не в состоянии справляться с колоссальной нагрузкой. Результат – потеря иммунных способностей.

Как это происходит? Чрезмерное накопление антител приведет с «перерасходу» клеток белой крови и изменениям в процессе кроветворения. В. В. Городилова связала все эти «перестройки» с опасностью возникновения онкопатологий и аутоиммунных процессов.

Врач-инфекционист, преподаватель НГУ П. Гладкий подверг большим сомнениям эти доводы, выступая противником полного отказа от прививок. Он привел факты, что в результате введения прививок резко снизилась заболеваемость и смертность населения. И все это произошло не потому, что вакцины в те времена были безопасны (они были неочищенными), они показали свою безупречную эффективность. В значительной степени уменьшилась заболеваемость оспой, а в начале ХХ века она была вовсе ликвидирована.

Автор допускает, что в наше время не следует проводить «поголовные» прививки, к вопросу подходить индивидуально. Необходимо учитывать особенности каждого маленького гражданина, наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний, чтобы не допустить осложнений.

Прокомментировал свой позитивный подход к платным прививочным кабинетам с использованием зарубежных вакцин, более адаптированных к особенностям иммунитета. В заключение автор выразил надежду, что сторонники и противники вакцин наконец сойдутся во мнениях и придут к консенсусу.

Что советует доктор Комаровский по поводу прививок

Педиатр Е. О. Комаровский, известный широкой аудитории своими передачами о проблемах здоровья с углубленным раскрытием тем, убеждает заботливых мам в высокой эффективности прививок.

По его словам, всякая иммунизация, которая оставляет за собой пусть минимальный, но все же – риск заболеть. Другое дело – что болезнь ребенок перенесет в более легкой форме и без осложнений.

Другой фактор, побуждающий родственников отказываться от прививания – это реакция со стороны организма ребенка в виде кожной сыпи, температуры, вялости. Д-р Комаровский обращает внимание на три основных фактора, которые бывают «виновны» в этом процессе:

  • состояние самого малыша, отсутствие признаков простуды и т. п.;
  • вид вакцины, а также его свойства и качество;
  • действия медицинского персонала.

Основное, призывает педиатр, — это придерживаться графика прививок. Чтобы ребенок адекватно отреагировал на укол, советует:

  • В течение суток не стоит пичкать аллергенными продуктами, сладостями, а также стараться не перекармливать его.
  • Грудничкам не вводить прикормы накануне прививки.
  • Не кормить за час перед прививкой и спустя 60 минут.
  • Придерживаться оптимального питьевого режима (один – полтора литра в сутки в зависимости от возраста).
  • Избегать сквозняков и большого скопления людей.

После некоторых прививок ребенка не рекомендуется водить несколько дней в детский садик. Стараться, чтобы в это время он не заболел. В заключение специалист делает акцент на особенности ухода и воспитания.

Что может быть, если отказаться от прививок

Отказ родителей от прививок может обернуться непоправимой бедой. Если мамы жалуются на низкий уровень антител у своего ребенка и ввиду этого не хотят прививать его, то при встрече с реальным возбудителем инфекции малыш тем более не справится с болезнью!

По мере взросления его ожидает сад, школа, где множество детей. Среди них могут оказаться носители инфекций. Такие дети не заболеют, так как им провели вакцинацию. А для не привитого ребенка, встреча с возбудителем может обернуться трагедией.

Перенесенные заболевания часто оставляют осложнения со стороны сердечно-сосудистой, нервной и других систем, иногда заканчиваются летально.

Рекомендации родителям

Если ребенку не произвели вакцинопрофилактику, то есть риск заразиться опасной болезнью. С другой – вакцины также не всегда безопасны и иногда оставляют последствия.

Закон об иммунопрофилактике гласит: граждане вправе получить полную информацию о прививках, необходимости каждой из них, возможных осложнениях и следствиях отказа. Иными словами, врач должен дать полную и исчерпывающую информацию об иммунопрофилактике.

Наука и медицина за последние десятилетия шагнули далеко вперед, проблемы остаются. Создаются и усовершенствуются новые прогрессивные вакцины. Подходя к вопросу, сделать прививку или нет, следует отметить, что родителям дано право выбора. При отказе они должны будут лишь подписать предложенные им документы.

Не стоит торопиться: им самим надо как следует разобраться в этом вопросе. Действие вакцин на каждого конкретного ребенка бывает порой непредсказуемо. Невозможно полностью предусмотреть все исходы. Как и все медикаменты, вакцины имеют свои противопоказания. Изучите их.

Если вы согласны делать прививку ребенку, им надо четко соблюдать правила подготовки к инъекции и тщательного ухода после манипуляции.

В заключение – один совет: старайтесь применять только вакцины высокого качества. Многие аналоги их, к сожалению, на территории России отпускаются платно за счет родителей. Но согласитесь: здоровье ребенка дороже всего. Делая выбор, примите самое правильное решение. А приняв его, выберите самую качественную вакцину, которая несомненно поможет, и не навредит!

Какие прививки обязательно надо сделать

Вакцинация – профилактическая мера защиты организма от особенно распространённых бактерий и вирусов. Процедура осуществляется путём введения неактивных инфекционных агентов пациенту с целью выработки у него иммунитета.

У вакцинации богатая история. Первые упоминания о ней относятся ещё к Древней Индии, где заметили, что после контакта с жидкостью из пустулы больного оспой контактировавший редко заболевал, а если и заражался, то болезнь проходила легче. Конечно, о вирусе оспы тогда никто не знал, и первые эксперименты чаще всего заканчивались печально.

В десятом веке изучение оспы продолжается, есть свидетельства о прививании у народов Сибири, Урала, а также Скандинавии.

В 18-м веке процедура добирается до Великобритании, где впервые был привит маленький мальчик. Эксперименты продолжаются на сиротах и преступниках. После удачных результатов вакцина была введена представителям королевской семьи.

Следующим шагом стало совершенствование препарата. Аптекарь Эдвард Дженнер решил использовать в качестве материала вирус крупного рогатого скота, который также подвержен заражению оспой. Для проведения эксперимента он нашёл доярку с оспинами на руках и восьмилетнего мальчика. Содержимое пустулы заражённой было занесено в организм ребёнка через царапину. Через шесть недель мальчику привили человеческую оспу, он не заболел, через несколько месяцев процедуру повторили, – пациент остался здоров. Третья вакцинация окончательно подтвердила успех аптекаря.

В конце 19-го века известный биолог Луи Пастер разработал новые препараты, взяв за основу описанный выше эксперимент.

В 20-м веке процедура продолжает совершенствоваться. Этот процесс не останавливается и по сей день – разрабатываются новые вакцины против различных инфекций.

Долгая история иммунизации, однако, не является аргументом для противников прививок. Они утверждают, что введение антигена не способствует формированию иммунитета, а убивает организм. Из-за большого количества отказывающихся возрастает риск вспышек заболеваний (так произошло с корью). Родители должны понимать, что есть обязательные прививки, которые много лет сдерживали болезни. Следует прислушаться к врачам и серьёзно отнестись к вакцинации.

Как профилактическая вакцинация регулируется законом

В июне 2001 года Минздрав издал приказ, содержащий национальный календарь прививок. Он включает следующие данные:

  • обязательные прививки;
  • от каких болезней их делают;
  • возраст, в котором проводится вакцинация.

Помимо этого федерального документа, в каждом регионе действует свой календарь, в котором указаны позиции обязательной вакцинация против заболеваний, распространённых в данной местности.

Существует ещё календарь прививок по эпидемическим показаниям. Их ставят, когда возникает угроза распространения той или иной инфекции. Можно выделить следующие заболевания:

  • гепатит А;
  • пневмококк;
  • менингококк;
  • клещевой энцефалит.

Список обязательных прививок детям

Вакцинация детей чрезвычайно важна, она помогает сформировать иммунитет ребенка, защищая его от серьёзных заболеваний. Перечень обязательных прививок включает вакцины против:

  • гепатита В – болезни, которая поражает печень;
  • туберкулёза – развивающегося, как правило, в лёгких;
  • полиомиелита – способствующего развитию паралича;
  • дифтерии – разрушающей дыхательные органы, нервную систему, почки;
  • коклюша – заболевания, сопровождающегося сильным кашлем;
  • краснухи – проявляющейся сыпью и увеличением лимфоузлов;
  • кори – характеризующейся высокой температурой и высыпаниями на коже;
  • паротита (свинки) – со свойственным поражением нервной системы и слюнных желез.

Какие прививки обязательны взрослым

Вакцинация взрослых важна не менее детской, поскольку совершеннолетний человек может стать источником инфекции и заразить малыша. Обязательно прививаться перед путешествием, изучив предварительно информацию о заболеваниях в стране.

Прививки для взрослых можно разделить на несколько «блоков».

  1. Женщинам, планирующим беременность:
  • корь и краснуха – иммунизация очень важна, так как инфекции могут привести к развитию серьёзных патологий у плода, иногда даже к его гибели;
  • грипп;
  • плановые прививки – мать передаёт плоду антитела.
  1. Беременным женщинам:
  • прививки во время эпидемии, только если предполагаемая польза превышает риски;
  • гепатит В – когда в окружении есть заболевший (о необходимости судит врач).
  1. Пожилым людям:
  • грипп – ежегодно всем пациентам старше 60 лет;
  • дифтерия, столбняк – ревакцинация каждые 10 лет;
  • пневмококк;
  • прививки во время эпидемий.
  1. Работающие люди:
  • грипп;
  • дифтерия, столбняк;
  • гепатит А – медработники, занятые в пищевой промышленности, работающие с водопроводом;
  • вирусный энцефалит – сельхозработники, работающие в лесу, строители, геологи;
  • менингококк – призывники;
  • пневмококк – группы риска, призывники;
  • ветряная оспа – не болевшие ранее, призывники.

График вакцинации

Для каждой прививки есть наиболее благоприятный возраст, когда антитела вырабатываются лучше всего. Обычно для защиты от болезни нужно провести курс инъекций.

Самая плодотворная вакцинация у детей до года.

  1. Гепатит В – первая прививка, которую ставят в первые сутки жизни.
  2. БЦЖ – первая неделя после рождения.
  3. Вторая прививка от гепатита В – 1 месяц.
  4. АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк), полиомиелит – 3 месяца, затем в 4,5 и в полгода.
  5. Третья прививка от гепатита – 6 месяцев.
  6. Корь, краснуха, паротит – 1 год.
  7. АКДС, полиомиелит – полтора года.
  8. Вторая прививка от кори, краснухи, паротита – 6 лет.
  9. БЦЖ, АДС – 7 лет.
  10. В 13 лет проводят вакцинацию не привитых ранее.
  11. В 14 лет – ревакцинация против полиомиелита, туберкулеза.

Большинство вакцин вводится одновременно, чтобы не посещать поликлинику несколько раз, например, в полгода – коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС) и гепатит В.

Перед детским садом рекомендуется поставить прививки от:

  • гриппа;
  • пневмококка;
  • менингококка;
  • гемофильной инфекции.

Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту

Вакцинопрофилактика – одна из областей медицины, являющаяся темой оживлённых дискуссий. По мнению большинства профильных врачей (инфекционистов, эпидемиологов), вакцинация – это самый эффективный и безопасный способ защиты людей от заражения инфекциями. Авторитетные медики считают массовую иммунизацию главным достижением профильной науки, позволившим продлить средний возраст современного человека на десятилетия. К сожалению, прогрессивная общественность столкнулась с необходимостью развенчивать множественные мифы, возникшие вокруг этой универсальной профилактической технологии. Их источники – набирающее обороты антипрививочное движение, искажение фактов в средствах массовой информации и интернете. Следствие – повальный отказ родителей прививать своих детей.

Прививки нужны каждому малышу, ведь при всём желании его не получится полностью изолировать от общества. Даже если он не будет посещать детский садик или перейдёт на домашнее обучение в школьные годы, домой будут приходить друзья и родственники, а его родители, наверняка, работают в коллективах. Каждый человек, в той или иной мере, социализирован и является переносчиком инфекций. Антипрививочки утверждают, что укрепление иммунитета путём закаливания, употребления в пищу здоровых продуктов поможет избежать заболевания. Но это не так. Сила иммунной системы против таких болезней, как корь, столбняк, дифтерия и других, не играет роли.

Ребёнок, не прошедший в своё время вакцинацию, при заражении перенесёт заболевание тяжелее и, кроме того, сам станет источником инфекции. Таким образом, невыполнение прививки опасно и для самого малыша, и для окружающих. Хотя если он находится в коллективе, где все привиты, болезнь ему не грозит, так как для её развития недостаточно носителей.

Но во время поездки в другую страну малыш подвергается опасности, поскольку уязвим для вирусов и бактерий. Единственное средство от инфекций – вакцинация. Она уже помогла победить некоторые смертельные недуги, например, туберкулёз, который был неизлечим.

Прививка способствует выработке иммунитета против болезни. Это означает, что риск заразиться сводится к минимуму, а в случае заболевания оно проходит легче. Вакцинация позволит исключить пропуск занятий в садике и школе, а родителей избавит от необходимости брать больничный по уходу.

Можно ли отказаться от обязательных прививок

В советское время никто не сомневался, что прививки нужны детям. Сегодня споры на эту тему не утихают. Противники вакцинации пытаются убедить сомневающихся, что прививка – опасная процедура, губительно действующая на организм.

Родители, принявшие решение против иммунизации, могут сделать это ещё в роддоме. Согласно закону, без согласия законного представителя медработники не имеют права вводить вакцину несовершеннолетним.

Отказ от вакцинации необходимо оформить документально. Для этого заполняется бланк в двух экземплярах, один из которых следует передать в соответствующее учреждение (поликлинику, школу).

Отказаться можно от всех плановых прививок или от дополнительных, например, от гриппа. Это законное право гражданина России.

Чем грозит отказ от вакцинации

Раньше девочек старались специально заразить краснухой, чтобы они переболели в детстве и не были подвержены инфекции во взрослом возрасте, особенно в период беременности. Это естественная иммунизация. Сегодня многие родители отказываются от прививок, боясь осложнений, но не думают, что заболеть намного опаснее.

Когда вспышки инфекций прекращаются, всё больше и больше людей перестают прививаться от них, считая, что болезнь сошла на нет. Однако тут же она появляется вновь, ведь именно вакцинация сдерживала её.

В России рассматривается закон о наказании врачей, агитирующих против иммунизации без веских на то причин.

Кроме высокого риска для здоровья, у ребёнка могут возникнуть проблемы при поступлении в детский сад или школу.

Проблемы, которые могут возникнуть, если у детей нет плановых прививок

При отсутствии плановых прививок ребёнка могут не зачислить в учебное заведение: в детский сад или школу. Это происходит потому, что он является потенциальным источником инфекции. Однако это не совсем законно. Отказать в зачислении родителям не имеют права, поскольку иммунизация – дело добровольное. Но во время вспышек заболеваний ребёнок должен оставаться дома, чтобы не заболеть и не разнести инфекцию.

Наличие прививок может потребоваться при оформлении ребёнка в детский лагерь или спортивную секцию.

Некоторые страны могут отказать во въезде непривитым, особенно, если в них неблагоприятная обстановка по тому или иному заболеванию.

Если при зачислении в учебное заведение родители хотят воспользоваться своим правом не делать ребенку прививки, а дирекция отказывает, можно написать жалобу. Администрация обязана обосновать отказ, предоставив причину в письменном виде. В самых серьёзных случаях придётся обратиться в управление образования. В России по закону отсутствие прививок не является причиной незачисления.

Врачи рекомендуют подойти к вопросу иммунизации со всей серьёзностью, по возможности придерживаться стандартного графика. Это поможет формированию иммунитета. Однако важно помнить, что даже обязательные прививки для детей имеют свои противопоказания, должны ставиться только абсолютно здоровым людям. Соблюдая все рекомендации, можно избежать ненужных последствий и надёжно защититься от серьёзных заболеваний.